“没想到,一个不起眼的指甲黑线,竟然让我受了那么多的苦!”

两年前,何姐发现自己食指指甲上多了条黑线,细细长长的,但按压并无不适感,以为是自己干活不小心撞到形成的瘀血,于是没有多管。

然而两年时间里,指甲上的黑线变得越来越宽,甲床也变黑了,指甲也有严重的破损、溃烂现象,何姐这才不敢大意,急忙到医院检查,结果却被确诊为黑色素瘤,病变比较严重,需要截指,避免出现扩散的情况。

指甲为什么会出现黑线?

正常的指甲是透明的,颜色红润有光泽,甲板表面光滑,有韧性,无纹路、分层,根部会有白色的月牙形。如果指甲发白、内陷、出现黑线、带有棕色的条纹等,都是疾病的预兆,应提高警惕。

其中,指甲出现黑线比较常见,原因与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲母痣、雀斑样痣等有关。尤其是甲母痣,需要特别注意。甲母痣的主要症状是指甲出现黑线,如果不及时处理,容易发展成黑色素瘤。

甲母痣是痣的一种,常见于手拇指、食指和脚拇指部位。甲母是指指甲近端的特殊组织结构,这个部位比较特殊,黑色素细胞异常活跃,当黑色素细胞异常增生时,甲母就会出现黑斑,形成一条黑线。

甲母痣多为单发,颜色均匀,呈带状分布,宽度在3mm-5mm不等,随着痣的长大,黑线会逐渐增宽。平时要多注意指甲健康,如出现以上异常,需及时到医院检查,警惕恶变。

甲母痣有癌变的风险吗?

甲母痣有癌变风险,尤其是黑线宽度在3mm以上,同时还出现了皮肤瘙痒、黑斑、糜烂等症状时,要高度警惕甲母痣恶化。不过,也不必过于担心,有时候造成这种情况的还有可能是外伤、缺铁贫血、真菌感染等。

那么,应该如何区分指甲上的黑线是甲母痣还是黑色素瘤呢?

1.从年龄来看,黑色素瘤高发于成年人,40岁以上人群尤其注意。

2.从皮损的宽度来看,黑色素瘤引起的指甲黑线宽度通常在3mm以上,颜色不均匀,边界模糊。

3.从皮损变化来看,黑色素瘤引起的指甲黑线宽度在短期内会迅速增宽,而且经过一系列的治疗之后无好转的迹象。

4.黑色素瘤除了会使指甲出现黑线,还会累及指甲周围的皮肤,导致甲板破坏、甲周皮肤出现黑斑,甚至破溃、糜烂。

5.黑色素瘤具有一定的遗传倾向,如果有黑色素瘤家族史,而且出现了不明原因的指甲黑线,应警惕黑色素瘤。


因此,当指甲长了黑线,一定不要大意,应该密切观察黑线的变化,如果出现异常情况,切忌去点痣,避免过度的刺激和治疗,而是应该及时就医,查清病因。

目前,甲母痣可以通过手术切除和病理活检进行治疗。同时,还要注意防晒,避免强紫外线过度辐射,以免增加癌变风险。

除了黑色竖纹,指甲上的3个变化要留意

指甲上除了常见的黑线之外,还有可能出现白斑、凹陷、颜色改变等异常情况,可能与疾病有关,均需要留意:

指甲有白斑

指甲上出现芝麻大小的小白点,多与外伤、手足口病等发热性疾病有关,与传说中的肚子里有蛔虫、肝病、贫血、缺锌、缺钙等无关。指甲上有白斑,如果没有出现其他不适,一般不需要特殊治疗。需要注意的是如果白斑逐渐变大,同时指甲变厚,要警惕灰指甲。

指甲颜色异常

指甲变黄,伴随皮肤发黄、眼睛发黄等黄疸症状,可能与肝病有关;指甲发白,同时出现杵状指,可能是肺癌的征兆;指甲变黑,与肾病导致血液流通不畅有关。

指甲出现点状凹陷

指甲表面有点状凹痕,看起来像针刺样的一个个小坑,可能与银屑病、指端皮炎等疾病有关。

由此可见,指甲也是身体健康的晴雨表。当指甲的颜色、性状等发生异常的变化时,要及时就医,找出原因。

黑色素瘤如何预防?

黑色素瘤是最致命性的一种皮肤癌,恶变率高,死亡率高,5年生存率低。日常生活中,预防黑色素瘤要做好防晒,尤其是夏天出门应戴遮阳帽、撑防晒伞、涂防晒霜。其次不要过度接触自己身上的痣,不要抠,不要搓,如果发现痣突然变大,或者颜色改变,应提高警惕,及时去医院检查。此外,不要随意点痣,以免过度刺激,诱发黑色素细胞恶变。

虽然我们平时不太会注意指甲,而且对于指甲出现的一些微小变化也不够重视,看完这篇文章,一定要注意,当指甲出现颜色、性状改变等异常情况的时候,要小心是疾病引起,应及早就诊和治疗。

参考资料:

[1]《指甲上的这条黑线,可能是恶性肿瘤!成年人要特别警惕》.滇医通.2019-10-18

[2]《指甲长黑线可能是甲恶性肿瘤,权威专家教你怎样健康预防》.人民健康网.2018-05-10

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