高血壓之所以被稱爲隱形殺手，是因爲早期症狀不明顯，但會繼續損害腎臟、血管和大腦，從而導致心肌梗塞、腦梗塞和腎衰竭。對於高血壓患者來說，最重要的是保持血壓穩定達標。但是，即使有些患者嚴格按照醫生的指示服藥，生活也得到很好的調節，但血壓仍然沒有得到很好的控制。這是怎麼回事？

爲什麼血壓還是控制不好？

部分高血壓患者堅持服用降壓藥，但血壓控制仍不理想，且多與服用降壓藥的時間有關。每個患者的血壓特點不同，降壓藥的作用機制也不同，服用降壓藥的時間也必然不同。只有在適當的時候服用降壓藥，才能發揮最大的療效，穩定血壓。

什麼時候喫降壓藥最好？

1、根據血壓的波動服藥時間

血壓在一天24小時內有規律的波動，通常呈現週期性的節律性變化，即兩峯一谷，也就是說血壓在上午9: 00 ~ 11: 00和16: 00 ~ 18: 00達到最高值，從18: 00逐漸下降到凌晨2: 00 ~ 3: 00最低值，醫學上稱爲勺型高血壓，如果患者每天只服用一次降壓藥，服藥時間應安排在上午7點；一天喫兩次的話，早上7點和14點喫降壓藥；這藥一天喫三次，第一次是早上睜眼之後，第三次是19點之前。按照這個服藥時間，當血壓達到峯值時，藥物才發揮出最大功效。

2.根據降壓藥的時限安排用藥時間

目前市場上抗高血壓藥物有短效、中效、長效三種，不同劑型用藥時間差異較大。短效降壓藥維持時間短，5~8小時左右，但起效快，15分鐘左右即可起效，常用作急救藥物。這些藥物一天使用三次，分別在6: 00、12: 00、19: 00，可以全天穩定血壓；中間抗高血壓藥藥效維持10~12小時，6小時左右起效。這種降壓藥一天喫兩次，分別安排在早晚；長效降壓藥可維持24小時藥效，每天早上6:00-7:00使用一次。

3.根據抗高血壓藥物的種類，制定服藥時間

現在市面上的降壓藥分爲六大類，不同的類型有不同的用藥時間。比如A受體阻滯劑容易引起直立性低血壓，所以服藥時間安排在睡前；血管緊張素轉換酶抑制劑應在飯前30分鐘或空腹服用，因爲這些藥物容易受到食物的影響；睡前不宜服用利尿劑，以免尿量過多影響睡眠。

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