“加強針”“三針劑”“二代針”傻傻分不清？一文幫你梳理清楚

南國今報

近日，河南、浙江兩地官宣將啓動新冠疫苗加強針接種。

關於加強針，網友們出現了一些疑問和困惑，甚至認識上的誤區。上觀新聞·上海闢謠平臺記者邀請復旦大學附屬華山醫院感染科副主任醫師王新宇，並結合部分專家建議和媒體報道，爲大家解答有關加強針接種等問題。

1．加強針和三針劑疫苗有什麼區別？

加強針和三針劑疫苗完全不一樣。

王新宇表示，所謂“加強針”，英語專業術語是“booster”，是指人羣在完成了標準免疫程序後，已經產生了較強的保護力；但是過了一段時間（可能是半年或更長時間），由於體內抗體的逐漸衰減，需要再加強接種一針，以增強體內的特異性免疫，以維持對於疾病的保護力。而“三針劑疫苗”是全程打三針的疫苗，原有疫苗的標準接種程序就需要三針才能產生足夠的免疫保護力，這時候如果只打兩針的話，並沒有完成接種，通常不能產生足夠高的保護性抗體。

目前在國內上市的安徽智飛龍科馬生物製藥有限公司生產的重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）就是三針劑疫苗。而國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產的滅活疫苗全程是兩針，第三針叫做“加強針”。

2．打完任意一款疫苗都可以繼續打加強針嗎？

不可以，腺病毒疫苗不建議以同一種疫苗進行加強。

目前在國內上市的天津康希諾公司生產的5型腺病毒載體疫苗只需要打一針。王新宇表示，理論上，除了腺病毒疫苗，由於機制上的原因，可能不建議以同一種疫苗進行加強外，其他疫苗都可以進行加強接種。但具體效果和加強接種的間隔時間需要更多研究的數據來證實，只有經過臨牀研究，確實安全和有效的加強接種程序纔可能在臨牀中大範圍推廣。

3．加強針的不良反應和之前的新冠疫苗不良反應有區別嗎？

沒有明顯差別。

王新宇表示，根據以往經驗，只要是成分和製造工藝相同，“加強針”的不良反應和初次接種時應該類似，不會有明顯差別。

據北京日報客戶端報道，從國內疫苗看，我國主要接種的是國藥和科興的新冠滅活疫苗，近期這兩家公司都報告了第三針疫苗的臨牀研究結果。結果顯示，第三針疫苗均未出現嚴重不良反應，仍像接種第一針和第二針一樣安全；同時，第三針接種後，受試者的中和抗體水平快速大幅提升，這預示着疫苗保護效果可能大幅度提高。

4．加強針有用嗎？

初步研究顯示，新冠疫苗加強針具備可行性。

8月20日，鍾南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講表示，滅活疫苗或mRNA疫苗，接種之後半年免疫功能都有明顯下降，目前各個國家都在探討如何強化疫苗的免疫作用。根據國內最新研究資料，接種第二劑疫苗後6個月再接種一劑，抗體水平有明顯增加，增幅達到10多倍，且接種後再過6個月還維持在比較高的水平。看起來這是一個很有希望的加強免疫的辦法。

國外也有接種加強針後的數據了。以色列成年人疫苗接種率超過80%，是接種比例較高的國家。7月30日，以色列開始爲該國年滿60歲的人羣接種加強針。根據以色列衛生部8月22日發佈的數據顯示，上述人羣在接種加強針後，保護效果明顯好於僅接種兩劑疫苗的人羣。據美聯社8月18日報道，美國計劃於9月20日向接種輝瑞或Moderna疫苗第二針達8個月以上的人羣提供加強針注射，加拿大、法國和德國也都宣佈了各自的加強針計劃。

5．加強針與變異株“二代針”先打哪個？

“二代針”尚未獲批上市，上市後建議優先接種加強針。

王新宇表示，隨着病毒發生變異，科學家目前正在針對變異株研製開發新的“二代”新冠疫苗，但尚未獲批上市。目前使用的“加強針”都還是現有已經獲批的疫苗品種。當然，等新的針對變異株的“二代”新冠疫苗上市後，只要安全性通過評價，同樣可以作爲“加強”（booster）疫苗的選擇。

中國國藥集團中國生物首席科學家張雲濤在8月23日接受採訪時指出，如果未來應對變異株的“二代針”面世，老百姓首先應該選擇接種加強針。如果第二針與加強針的間隔時間稍長，比如半年或以上，人體產生的抗體會大幅度提升，這對防止變異毒株引起的感染和發病將起到很好的作用。