來源:每日經濟新聞

每經記者 林姿辰    每經編輯 梁梟    

近段時間,已經成爲日常必需品的口罩又成了緊俏物資,之前售價一元左右的N95口罩價格漲至五六元,市場一度斷貨,供應商感嘆彷彿回到了2020年春節時的狀態。

與此同時,抗原檢測試劑盒、退燒藥、口罩等物資也是銷路大開,甚至在部分地方脫銷,這些都反映出公衆對“加強防護”的熱切需求。但此前有專家表示,普通市民日常出行沒有必要佩戴N95口罩,一般出行選擇醫用外科口罩即可。記者注意到,大部分抗原檢測試劑盒被浪費在了“幻陽”階段。

公衆如何分辨必要的防疫需求和“瘋狂”的追風消費?在全民抗疫“下半場”,哪些防疫物資是必備的?怎樣把錢花在刀刃上?

12月20日,國內病毒學專家常榮山接受了《每日經濟新聞》記者電話採訪,對口罩、抗原檢測試劑盒、藥物食品等新冠防治物資的儲備提出建議。

連續佩戴N95口罩最好不超過4小時

目前,市面上常見的新冠病毒防護口罩包括一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩、醫用防護口罩、N95/KN95及以上顆粒物防護口罩。

常榮山表示,從防護力看,4種口罩對新冠病毒的防護力依次提高,透氣性依次減弱。目前,市場需求量最大的爲包括KN95和N95在內的顆粒物防護口罩。

其中,N95型口罩是NIOSH(美國國家職業安全衛生研究所)認證的9種顆粒物防護口罩中的一種,“N”代表其材質僅適用於過濾非油性顆粒,“95”則代表其過濾效能至少達到95%;KN95型口罩是中國標準下,具有顆粒物過濾效率的一類口罩。

從顆粒物過濾效率看,KN95型口罩可視作N95型口罩的“合適替代品”,二者內部的熔噴布材料不易被潮氣打溼,保證了實際使用時間較其他口罩更長。若小心使用,放在溫暖乾燥的環境(如北方地區的暖氣片上)保存,使用得當沒有溼透過,N95/KN95口罩完全可以重複使用多次。

常榮山強調,目前國內疫情仍在爬坡階段,感染新冠病毒的人數還在增加,建議進入地鐵、公交車等密閉環境的人羣優先佩戴N95/KN95口罩,如果實在購置不到,也可以佩戴兩層醫用外科口罩防奧密克戎,其原理在於使口罩貼合面部,增強密閉性。但是,如果出現內部打溼,或者呼吸受阻的情況,就應該及時更換口罩。

但是,N95/KN95這種防護力最強的口罩並非人們想象中那樣“萬能”。

“‘普通市民日常出行沒有必要佩戴N95口罩,一般出行選擇醫用外科口罩即可’的建議,對於目前流行的奧密克戎毒株依然適用。”

常榮山表示,N95口罩的透氣性較差,連續佩戴超過4小時,就要脫下來讓肺部輕鬆一下,這種口罩有負壓效果,時間一長會憋氣或出汗。由於兒童的肺部功能尚在發育,老人的肺部機能正在下降,他們都不適合佩戴N95/KN95口罩。

即便是18歲~55歲的中青年羣體,連續佩戴N95/KN95口罩的時間最好不要超過4小時,中間需要摘下口罩舒緩呼吸。摘口罩時要避免自己的手碰到口罩內表面,一旦口罩內部被水汽浸溼就失去保護作用,應及時更換。

因此,常榮山推薦現場調查、採樣和檢測人員佩戴N95/KN95口罩,出現在人員高度密集場所、密閉公共場所的其他人羣也可以佩戴。這些場所包括但不限於醫院、養老院、學校、飛機、地鐵等,所指的需要佩戴N95/KN95口罩的人員多爲外來人員,其主要目的是保護脆弱人羣不被感染。

至於其他非人員密集的公共場所,如人流量不大的商場、影院、網吧等,常榮山認爲一次性使用醫用口罩已經夠用;對於疑似病例、公共交通的司乘人員、出租車司機、環衛工人等,建議佩戴防護效果更優的醫用外科口罩。

此外,推薦發熱門診、隔離病房的醫護人員等羣體,佩戴帶有呼吸閥的醫用防護口罩,這類口罩的優點在於兼顧佩戴者的防護和呼吸暢通需要,但只建議未感染新冠病毒的人羣使用。

“測不測抗原都一樣”這樣的想法不可取

針對抗原檢測試劑盒的搶購早於N95/KN95口罩一步。目前抗原檢測試劑盒也已出現商家斷貨、廠家排單的情況,但公衆對其使用的時間、頻率和必要性仍有諸多誤解。

常榮山表示,新冠患者的早期症狀包括嗅覺、味覺部分或者全部失去,然後開始低熱到高熱、咳嗽、嗓子疼、胸悶氣短、渾身疼痛、針刺疼等,其中與普通感冒、流感稍有不同的幾個症狀是味覺、嗅覺減退以及高燒。但由於抗原檢測的靈敏度不如核酸檢測,與症狀出現的時間相比,抗原檢測陽性與感染新冠病毒之間存在一定時間差,即表現出咽痛、鼻塞、低燒症狀的患者未必能立刻測出抗原陽性。

不過,考慮到外出進行核酸檢測的感染風險,居家抗原檢測仍是大多數人的選擇。爲了避免“浪費”抗原檢測試劑盒,常榮山建議疑似感染者在發燒後再進行抗原檢測。至於抗原檢測已經爲陽性的患者,沒有必要每天都進行檢測。比較合理的檢測頻次是從首次檢測陽性算起,每3到4天檢測一次,儘量準確地掌握病程進展。

有人認爲,感染奧密克戎毒株的患者以無症狀和輕症居多,無論抗原檢測是否爲陽性,都需要對症治療,所以是否購置抗原檢測試劑盒沒有那麼重要。但常榮山不認可這種說法。

“現在的奧密克戎株的傳染性非常強,如果‘陽而不自知’,傳染給家人,比如老人、小孩怎麼辦?”常榮山表示,正因爲奧密克戎感染者以無症狀和輕症爲主,所以更應該加大檢測力度,努力避免脆弱人羣大規模感染及重症。“不能只考慮到,自己得了也不會怎麼樣,更重要的是(抗原檢測)可以保護你的家人和同事。”

不過,常榮山認爲,針對各種藥物的搶購潮有些過度。他表示,目前優先購置的保健品是維生素C,可以在出現咽痛、發熱症狀的前、中、後期服用。在產品的選擇上,公衆沒有必要選擇價格昂貴,添加了糖分等過多輔料的產品。正規生產的普通維C片都可以滿足大衆需求,但要注意成人的維生素C攝入量不超過1500mg/天。

退燒藥方面,常榮山建議,適量購置布洛芬、泰諾、小兒泰諾等退燒藥,但是能不用藥就不用藥,所以無需購置太多,必要時倡導鄰里之間互助共享。一般來說,成年人高燒不到38.5℃無需服用退燒藥;對於沒有基礎疾病史且年齡在18歲~55歲之間的人羣,如果發燒(包括高燒)時精神狀態尚好,沒有明顯不適症狀,不建議立刻服藥,建議通過適度喝熱水、臥牀休息、身體自主排汗實現自然降溫。

據常榮山觀察,大多數新冠患者高燒一夜後就會退燒,三天左右發熱結束。但如果在38℃到38.5℃之間就開始服用退燒藥,一天超過3、4次,超過六成患者的體溫在每天下午5點到7點之間還會上升,不高不低的波浪熱(37.5℃~39℃)完全消退往往需要3到4天的時間,長的甚至需要7天。

“發熱是很消耗體能的,這樣轉陰後的免疫力恢復較慢。我建議,新冠患者儘量不要使用退燒藥,對發熱不耐受的人除外。”常榮山表示。

此外,對於咽喉疼痛的患者,常榮山建議可以口含100毫克一粒的維生素C片劑(不是泡騰片),待融化後緩慢嚥下,可以減緩咽喉疼痛逐步加重,如果有“刀片式”疼痛,用檸檬或者橘子泡熱水喝對於咽痛症狀有緩解作用;紅糖姜水具有祛風散寒的功效,能緩解新冠感染初期的發熱症狀。

常榮山強調,對於沒有基礎疾病的人羣,這些“食療”方案的優先級應該在藥物之前,能不用藥就不用藥;但對於有其他基礎病史的人羣,應該繼續服用之前一直服用的藥物,基礎病治療與新冠治療同步進行。

封面圖片來源:攝圖網

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