澎湃新聞首席記者 陳斯斯

隨着新冠感染人數的增加,孕產婦感染新冠的比例也在上升。感染期間,孕婦如何安全合理用藥?

對此,上海市女醫師協會醫學科普專委會委員、復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師胡蓉表示,孕產婦和普通人羣相比,奧密克戎感染率接近,出現症狀與其他感染者大致相同,主要表現爲發熱、咽部疼痛、鼻塞、咳嗽、全身肌肉痠痛等不適,通常持續3~7天,孕產婦不用過於擔心。

“無症狀和輕症孕婦可居家監測,保證規律作息,多飲水、清淡健康飲食。如果出現高熱需要引起重視,孕早期高熱會增加流產和出生缺陷的風險,孕中晚期高熱容易導致胎兒宮內缺氧等。因此,體溫持續高於38.5℃或發熱伴有明顯不適症狀,建議使用藥物退熱。”胡蓉進一步表示,孕婦們在選擇解熱鎮痛藥和感冒藥的時候,需要注意一下是複合製劑還是單一成分製劑,如果是複合製劑,需要關注一下成分表。

胡蓉爲孕婦朋友們解析各類藥物,可供大家參考:

1.對乙酰氨基酚:是孕期解熱鎮痛的首選藥物。起效時間一般是服藥後15-30分鐘,必要時可間隔4-6小時重複服藥,每日最大劑量不超過2g。注意:針對發熱使用,並不能作爲預防發熱用藥。

2.布洛芬:孕期不作爲首選的解熱鎮痛藥。孕晚期使用,將與胎兒動脈導管過早閉合和羊水過少有關,孕30周後不建議使用。孕早期使用,可能與自然流產和先天性畸形有關。因此在孕20-30周,在權衡利弊後,對胎兒利大於弊的條件下,可短期服用。

3.僞麻黃鹼:可有效緩解鼻塞,爲複合解熱鎮痛類藥物的常見成分之一。由於孕期使用的安全性研究不充分,但也未發現嚴重的不良反應。因此可以謹慎使用,在孕中晚期,對胎兒利大於弊的情況下可以選擇使用。

4.右美沙芬:有止咳作用,也是複合類感冒藥的常見成分之一。其安全性和使用範圍同上述的僞麻黃鹼。

5.其他中成藥:比如魚腥草、雙黃連等,可適當服用。

胡蓉提醒,如果出現以下情況需要積極就醫:(1)發熱:高熱持續不退;(2)全身症狀:嚴重的胸悶、咳嗽、氣短、腹瀉等影響正常呼吸、進食和睡眠等;(3)其他症狀:出現胎動異常或分娩前徵兆等。

本期編輯 鄒姍

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