上證報中國證券網訊 2月9日，廣東銀保監局發佈2022年廣東保險業各項數據。其中，大病保險覆蓋7554萬城鄉居民，累計賠付34.6億元。廣東實現定製醫療險全省覆蓋，參保人數達1784萬人，同比增長近50%，成爲全國首批實現全省覆蓋的省份。根據各地醫保待遇水平量身打造保障方案，全轄共17個項目實現醫保目錄外費用的覆蓋，佔所有項目的近七成。

對此，廣東銀保監局黨委委員、二級巡視員劉雲海解讀稱，定製醫療險既是運用商業機制減輕羣衆就醫負擔、維護社會和諧穩定的創新舉措，也是保險行業服務多層次醫療保障體系建設的重要切入點。廣東銀保監局持續提升定製醫療險等普惠型健康保險項目的保障能力。

劉雲海稱，將突出政策引領，加強頂層設計。廣東銀保監局持續加強同財稅、衛健、醫保等部門溝通聯動，建立多部門定期會商機制，加大政策支持力度，從頂層設計上推動定製醫療險提質擴面。

劉雲海補充道，廣東轄內首批定製醫療險項目落地後，廣東銀保監局積極總結項目開展經驗，推動全省各地市學習先進經驗，開發具有地區特色的定製醫療險項目。同時，利用省保險行業協會健康險專業委員會平臺，共同研究定製醫療險保險責任拓展、特定人羣保障問題，推動業務創新發展。目前，定製醫療險項目保障已經從前期除外既往疾病、僅保障醫保目錄內費用，擴大至保障醫保目錄內外和既往症甚至是部分罕見病的醫療費用；參保羣體也從基本醫保參保人拓展至持有屬地戶籍、居住證等羣體，惠州、梅州、汕尾等地市還實現了保障待遇分類分級，充分滿足參保人個性化需求。

2022年，廣東全轄25個定製醫療險項目中已有近七成實現了既往疾病可承保可理賠，近七成項目覆蓋了醫保目錄外的醫療費用，覆蓋395萬60歲以上老年羣體和9.3萬名新市民，全年累計爲51.9萬人次賠付13.9億元，穗歲康、佛醫保、惠醫保等項目還完成了近5000件次的罕見病理賠案件，保障程度實現較大提升。

2022年，廣東已有12個地市打通了醫保個賬支付通道，8個地市實現定製醫療險理賠“一站式”結算，廣州、佛山、東莞、中山等多個地市“一站式”理賠佔比已超過60%。（周亮）