進入今年秋冬季，開始了呼吸道傳染病的高發期，支原體肺炎、流感、合胞病毒、腺病毒……從最開始在兒童中流行到後來很多成年人也開始“中招”。甚至不少人同時感染支原體和流感病毒的“疊加感染”。

此外，不少人在感覺自己症狀和新冠很像，嗓子疼、咳嗽、咳痰、發燒、全身痠痛、肺炎……對於這些現象網絡上開始流傳“支原體肺炎是新冠的變異”的說法。甚至有人懷疑，“今年秋冬呼吸道傳染病高發，是因爲感染新冠造成不同程度的免疫缺陷”，因此人羣對呼吸道傳染病更易感了。

這2種說法到底是否可信？靠不靠譜？近日，世界衛生組織專家和國內多位專家給出回應！

支原體肺炎是新冠的變異？

出現的症狀和新冠很像，支原體肺炎是不是新冠的變異？

近日，國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院教授張文宏11月26日在央視《健康中國》欄目中回應，支原體和新冠完全是兩碼事，在生物進化中是完全不同的物種，一個屬於病毒，一個屬於支原體，它們之間的差異遠遠超過“人類和蒼蠅”之間的差別。①

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉在節目中也指出，支原體早在20世紀初就被發現了，但直到20世紀末才確定是病原體，比新冠病毒其實早得多，二者毫無關係。

事實上，支原體並非普通細菌、病毒，而是一種原核生物。支原體廣泛存在於人和動物體內，大多不致病，而對人致病的支原體主要有肺炎支原體、人型支原體、生殖器支原體等。

童朝暉教授表示，兒童的免疫力系統發育不健全，抵抗力不如成人，因此更容易被感染支原體。大多數情況下，不管是病毒還是支原體，如果侷限在上呼吸道，大部分可以自愈，一小部分可能會發展爲肺炎。①

傳染病高發是新冠導致的“免疫缺陷”？

新冠之後，不少人覺得自己還沒恢復，容易生病。是不是感染新冠後留下導致免疫系統出現了“免疫缺陷”？

11月24日，世界衛生組織首席流行病學家瑪麗亞·範·科霍夫（Maria Van Kerkhove）在接受媒體採訪表示，中國目前秋冬季兒童呼吸疾病疫情來源於“免疫落差”。②

什麼是“免疫落差”？疫情期間大多數人對於新冠的預防除了打疫苗外，更多是採取戴口罩、勤洗手、多消毒、多通風、保持社交距離等方法。這些干預手段確實可以減少新冠的感染，同時也會減少其他感染性病原體的接觸，最爲明顯的是流感，幾乎一度消失。

長時間干預後導致病原體免疫刺激缺乏，羣體免疫的水平較疫情前有所下降。疫情期間與疫情前羣體免疫水平間的差異稱爲“免疫落差”。當恢復正常生活後，很多人迅速拋棄了戴口罩、勤洗手等防禦措施，這也更加引發了一些呼吸道傳染病的流行。尤其是在秋冬呼吸道傳染病本身就高發的季節。

此外，作爲專門研究病毒免疫缺陷博士、科普博主@子陵在聽歌 11月25日在微博發文也表示，新冠病毒不會造成免疫缺陷。新冠病毒引發的是一個典型的急性呼吸道感染，和其他急性呼吸道病毒感染一樣，它具有明確的病毒感染自限性。極少數新冠患者發生的長新冠（新冠後遺症），但並不是免疫缺陷。③

我們該如何應對“免疫落差”？

一、及時接種疫苗

接種疫苗是最有效應對“免疫落差”的方式之一。比如在流感傳播前接種流感疫苗，高危人羣接種疫苗可以降低重症轉化和死亡，低危人羣接種疫苗可以有效建立免疫屏障，避免感染， 降低病毒傳播。

對那些沒有疫苗可以預防的病原體，可以儘量做好防護避免近期扎堆感染，比如日常做好手衛生，去人員密集的地方戴好口罩，以減少不必要的感染。

二、提升自身免疫力

除了接種疫苗等，提升自身免疫力也非常重要。日常生活中我們該如何提升免疫力？北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強，解放軍總醫院第三醫學中心原急診科主任王立祥，國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏主編的《“活”出健康，免疫力就是好醫生》一書中介紹，提升免疫力做好這4點：④

1． 喫好一日三餐，保證營養。一個人的健康和免疫力息息相關，免疫力好病毒就不容易入侵。而營養均衡是對健康人羣最基礎的要求，喫得科學合理，有助於改善自身的免疫力，反之則適得其反。

建議保持健康的一日三餐，每天保證4大類食物攝入，包括谷薯類（糧食類）、蔬菜水果類、蛋白質類（尤其是優質蛋白質），以及油脂類（包含烹調用油和堅果）。建議一週喫25種以上的食物，有助於保證營養均衡、合理搭配，同時在飲食中注意蛋白質與碳水化合物、脂肪的比例，能有效改善免疫力。

2． 適度多運動，改善免疫力。運動有助於激發和改善免疫力，人羣統計研究顯示，經常鍛鍊的人，細胞免疫功能明顯優於那些不鍛鍊的人。建議採用輕鬆的有氧運動，有助於提高人體耐力素質，跑步、瑜伽、太極拳、八段錦、高爾夫都是不錯的運動項目。

成年人每週中等強度有氧運動150~300分鐘，或者高強度有氧運動75~150分鐘，或者這兩種強度的運動組合，能最大程度地讓健康獲益。

3． 良好睡眠是天然免疫屏障。健康中國行動推進委員會印發的《健康中國行動（2019-2030年）》中明確指出，“長期的睡眠不足會加大患心腦血管疾病、抑鬱症、糖尿病和肥胖的風險，損害認知功能、記憶力和免疫系統。”

因此，倡導人們要重視睡眠健康。每天保證充足的睡眠時間，工作、學習、娛樂、休息都要按作息規律進行。

在幾乎人人熬夜的今天，睡眠變成了如奢侈品一般珍貴。好睡眠是天然的人體免疫屏障。想要擁有良好免疫力，請從高質量的睡眠開始。

4． 健康的心態是免疫力保證。長期壓力狀態下導致身體疾病的生理基礎，造成免疫力低下，易感疾病。建議合理安排工作時間，每天做放鬆訓練，適度宣泄負面情緒，通過調整心理狀態來改善免疫力。

最後，飲食、運動、心理、睡眠，是免疫力的重要基石，保持良好的免疫力和健康狀態要從健康生活點滴做起。

責任編輯：劉萬里 SF014