原创 马纯阳国医 团队 庆余阁2023-12-15 05:33 发表于广东

前面我们说了中风前的一些问题,还有中风的时候救急的问题,其实很多时候大家都在关注中风后的恢复,毕竟这个才符合中医的特点,实际上这是冤枉了我们中医人了。我就分享一下自己这些年看中风后遗症用的疗效显著的方剂,供大家参考。

其实在中风后遗症的治疗上,有很多有名的方剂,比如资寿解语汤,这个主要针对是中风之后语言难出,说话不利索,所以这个方关键点其实是祛痰,一上来就是用竹沥,这个是治疗中风后痰饮的关键,但是我在临床上用的比较少,或者说很少有这种特点的患者,即使遇见了,我们的辨证思路也不是这样。

除了资寿解语汤,还有一个比较有名的方子叫做地黄饮子,这个方主要的组成就是地黄、巴戟天等一大堆补肾的药物,而且是明显的饮子,这个方是想吃就吃,每天都可以吃一些的,不是汤剂,不需要一次性服用太多。也给一些肾虚的患者用过,但是结果反馈也不是很理想。

当然,最出名的就是我们熟悉的补阳还五汤,这个方我是很久以前用过,但是效果不是很好,那个时候估计也是学艺不精,所以用了无效之后,就没有再试过,实际上应该是一个比较好的方剂。兜兜转转那么久,我其实还是喜欢黄芪桂枝五物汤,这个方本身自己也尝试过,口感不错,对于手脚麻木的症状效果是真的好。

然后是家父在治疗中风后遗症的时候,也大量使用这个方剂,总结了不少经验,所以我也喜欢用这个方。不过用这个方,有很多技巧,如果把握不住技巧,其实也很难用好这个方剂。首先,需要分清楚的是这个方不是包治百病,而且在关键的时刻,使用上,才会有好的反馈。

并不是一上来就适合这个方。

很多患者看了不知道多少文章,吃过多少方剂,但都是无效的,其实本质上就是现在的人学中医出现了问题,他们只是学了一个方,不是在法上下功夫。只要一个方,就可以治好一类疾病,那是痴人说梦,毕竟千人千面,不同的人有不同的现状,并不是可以千变一律地使用一个方。所以,网上的网红文字,大家一看好像跟自己很像,就自己开方那个治疗,最后就无效。

所以,在正式治疗之前,其实要调节一下阴阳,或者要调节外感,或者要调节脾胃,然后才是进补,这是很多人不知道的步骤,没有这个步骤,不管是什么药物,其实都是效果一般的。

寒性患者,要加附子。

在治疗中风后遗症患者的时候,不少人会有肝气郁结,还有中焦湿热,一般都要先疏肝解郁,然后才是用这个补气的方法。也有的人其实并不是肝气郁结,而是体寒因素很明显,此时我们要做的就是要扶阳了,所以治疗寒性的患者,中风后遗症之后,最关键的就是用术附汤加上黄芪桂枝五物汤,效果一般都是出乎意料的好。

热性患者,要疏肝理气。

除了寒性患者,肯定还有比较多的热性患者,这些患者我们普遍来说,就是要用一些泻药,这个时候我们就可以考虑使用四逆散加减了,因为四逆散本身就是疏肝理气的,就是对人体的疏泻有辅助作用的。

这两个方剂配合着一起治疗,一般都可以获得很好的效果,目前为止,我在治疗中风后遗症上,这个方法是一吃一个准,疗效都是出乎意料的好。

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