原創 馬純陽國醫 團隊 慶餘閣2023-12-15 05:33 發表於廣東

前面我們說了中風前的一些問題，還有中風的時候救急的問題，其實很多時候大家都在關注中風後的恢復，畢竟這個才符合中醫的特點，實際上這是冤枉了我們中醫人了。我就分享一下自己這些年看中風後遺症用的療效顯著的方劑，供大家參考。

其實在中風後遺症的治療上，有很多有名的方劑，比如資壽解語湯，這個主要針對是中風之後語言難出，說話不利索，所以這個方關鍵點其實是祛痰，一上來就是用竹瀝，這個是治療中風後痰飲的關鍵，但是我在臨牀上用的比較少，或者說很少有這種特點的患者，即使遇見了，我們的辨證思路也不是這樣。

除了資壽解語湯，還有一個比較有名的方子叫做地黃飲子，這個方主要的組成就是地黃、巴戟天等一大堆補腎的藥物，而且是明顯的飲子，這個方是想喫就喫，每天都可以喫一些的，不是湯劑，不需要一次性服用太多。也給一些腎虛的患者用過，但是結果反饋也不是很理想。

當然，最出名的就是我們熟悉的補陽還五湯，這個方我是很久以前用過，但是效果不是很好，那個時候估計也是學藝不精，所以用了無效之後，就沒有再試過，實際上應該是一個比較好的方劑。兜兜轉轉那麼久，我其實還是喜歡黃芪桂枝五物湯，這個方本身自己也嘗試過，口感不錯，對於手腳麻木的症狀效果是真的好。

然後是家父在治療中風後遺症的時候，也大量使用這個方劑，總結了不少經驗，所以我也喜歡用這個方。不過用這個方，有很多技巧，如果把握不住技巧，其實也很難用好這個方劑。首先，需要分清楚的是這個方不是包治百病，而且在關鍵的時刻，使用上，纔會有好的反饋。

並不是一上來就適合這個方。

很多患者看了不知道多少文章，喫過多少方劑，但都是無效的，其實本質上就是現在的人學中醫出現了問題，他們只是學了一個方，不是在法上下功夫。只要一個方，就可以治好一類疾病，那是癡人說夢，畢竟千人千面，不同的人有不同的現狀，並不是可以千變一律地使用一個方。所以，網上的網紅文字，大家一看好像跟自己很像，就自己開方那個治療，最後就無效。

所以，在正式治療之前，其實要調節一下陰陽，或者要調節外感，或者要調節脾胃，然後纔是進補，這是很多人不知道的步驟，沒有這個步驟，不管是什麼藥物，其實都是效果一般的。

寒性患者，要加附子。

在治療中風後遺症患者的時候，不少人會有肝氣鬱結，還有中焦溼熱，一般都要先疏肝解鬱，然後纔是用這個補氣的方法。也有的人其實並不是肝氣鬱結，而是體寒因素很明顯，此時我們要做的就是要扶陽了，所以治療寒性的患者，中風後遺症之後，最關鍵的就是用術附湯加上黃芪桂枝五物湯，效果一般都是出乎意料的好。

熱性患者，要疏肝理氣。

除了寒性患者，肯定還有比較多的熱性患者，這些患者我們普遍來說，就是要用一些瀉藥，這個時候我們就可以考慮使用四逆散加減了，因爲四逆散本身就是疏肝理氣的，就是對人體的疏瀉有輔助作用的。

這兩個方劑配合着一起治療，一般都可以獲得很好的效果，目前爲止，我在治療中風後遺症上，這個方法是一喫一個準，療效都是出乎意料的好。