【病案】：闫某某，女，66岁，兰山区。2017年7月17日 初诊：咳嗽1月余，因在济南给儿子看孩子，曾在省中医等医院治疗不效。由于病人及其家人以前常来找笔者看病，所以这次病人专程从济南赶回家，仍来找笔者看咳嗽病。患者有慢性咳嗽20余年，每年在季节变化时发作，咳嗽胸闷，时好时坏，痰少难咳，吐粘白痰，口干，食欲可，大小便正常，睡眠可，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。血常规：白细胞11.75×10⁹/L，中性73%，淋巴19.4%。肺CT：双肺纹理增多增粗紊乱，心影外形饱满。

处方：黄芩15克 鱼腥草30克  桔梗15克前胡15克 百部15克  半夏12克 陈皮15克  茯苓15克 胆南星12克 瓜蒌子15克甘草10克 紫菀15克  冬花15克  杏仁12克桑白皮15克 地骨皮15克 绞股蓝20克 5付 冲服。

7月21日 二诊：咳嗽大减，但仍有痰难咳出，稍有胸闷，喉中有痰堵塞感，舌暗红苔薄黄，脉和缓稍滑。由于效果显著，患者非常高兴，称笔者“比济南高级大夫还高”。上方加厚朴15克 10付 冲服(因患者第二天要去济南看孙子，所以多带药)。

近日，患者因胸闷气短乏力来诊。述上次服完中药后，咳嗽即治愈，至今未再复发。

【按语】中医一般把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。本患者素有咳嗽老毛病，因外感引发咳嗽发作。处方以止嗽散合泻白散加黄芩、鱼腥草、绞股蓝而成。方中黄芩、鱼腥草、绞股蓝清肺热止痰嗽，黄芩善泻火解毒，尤长于清泄肺热，《别录》云“疗痰热、胃中热”；鱼腥草善清肺热，解毒散痈，为治肺痈之要药，《本草经疏》云：“治痰热壅肺，发为肺痈吐脓血之要药”。紫菀、款冬花、陈皮理气化痰止咳，紫菀、冬花常作为药对相须为用，以加强止咳化痰平喘之功。桔梗、瓜蒌润肺化痰止咳。百部用于新久咳嗽、百日咳、肺劳咳嗽，有润肺止咳之功，如《续十全方》治暴咳、《千金方》治久咳，均单用本品煎浓汁服，临床实践体会，百部善治喉痒咳嗽。前胡、胆南星清热化痰止咳。甘草调和诸药，与桔梗同用，又能清利咽喉。泻白散具有清脏腑热，清泻肺热，止咳平喘之功效。诸药合用，共奏清肺化痰，止咳平喘之功。

【体会】：通过对本例患者的有效治疗，有如下五点体会：一是治病也不要太迷信大医院、大专家。特别是中医，说不定草根中医会更有一套治病绝技，大医院治不好的病，小医院不一定治不好。二是外来和尚也不一定把经念好，也可能念歪经。所以病人最有发言权，因为病人用药后的感觉最能体现中医辨证论治效果。三是中医的自信心来源于病人，能把众多病人治愈，不但病人高兴，医生更能增强自信心。四是本病人从济南大医院服药不效，也可能没找对大夫，专程回来找笔者，也体现了通过时间的检验，建立医患双方的信任至关重要，一旦给病人治好病，他就会迷信于你，犹如现在的所谓“粉丝”。五是人们常说“金杯银杯，不如病人口碑”，笔者深有体会，许多“家族式”病人找笔者看病，有的家族甚至有十几人相继来诊病，也切实反映这一千古不变的真理。