原创 本能学堂 本能学堂 2023-07-15 11:50 发表于河南

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#郭生白中医大讲堂109
#中医60
#郭生白84

【导读】肺结核是内源性疾病;自身产生的异物与外界侵入的异物;月经和产后瘀血不是排异;阴性病的腹泻不是排异;急性咽炎和慢性咽炎排异通路不同;意念能对疾病的复杂作用; 外源性疾病没有不发热的,内源性疾病没有发热的;膀胱蓄血是外源性疾病,桃核承气汤主之;麻黄附子细辛汤治心衰感冒;英雄不论出处:李秀成、岳飞、周瑜、诸葛亮。

方法系统论第十一讲 排异本能系统答疑(一)

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方法系统论第十一讲 排异本能系统答疑(一)

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第11讲排异本能系统答疑(一)

郭老:咱们开始回答,肺结核咳血咳痰是不是排异反应,是属于内源性疾病,还是属于外源性疾病?这个肺结核作为一个病来看,是内源是外源,我们分内源性疾病外源性疾病的,意义在哪里?从这儿说起,外源性疾病,一定是排异的一定是用排异法;内源性疾病一定是自己调节,这是两个基本法是不能改变的。大家知道法是什么,法和道不是一回事,道是不可能改变的,法是可以改变的。法是活法,一定是活法不是死法,才是真正的好法。中医讲机圆法活,对这个法有这么几种说法。这个法有两重意义,一个是作为名词这个东西叫法,比如说宪法水法税法等等,这个东西叫法,还作动词讲,法就是我按照你、遵守你,作为一个动词讲。刚才我讲到法无定法,叫机圆法活,法不能是死的,这个死法不是一个好法。它随着机变,随着机变他就法。你看我们国家的法,经常的开个大会,修改一下修订一下,因为时机变了法也要变,所以它不是固定的。说机圆法活这是个好法。

再一个说法无定法,第一法是动词,第二个法是名词。我遵守着一个是不定的法,有法但不是死法,所以有一部法是无定法,是没有一定的一部法典。再一个就是法无定法,我遵守着一个不定的法。

我们再回来谈排异法,看自主调节法,谈肺结核是不是排异法。出血是因为肺结核菌侵蚀着肺,成为一种慢性的溃疡,当然它要出血。一咳嗽一振动毛细血管就破裂了,就要出血,出血在里头是不能存着,一定是排异要排出来的,要咳出来了;痰是肺组织的分泌液往外排的,这个是排异。但是我们又不能用排异的方剂,去把结核菌给排出来,因为什么呀?因为他没这个趋势,他的本能系统没有向外排的趋向,这个能力。我们既然是顺势利导,没有这个势我们顺什么呢,无可顺之势。但是我们知道痰、血是排异,不能止咳,一止咳排不出来。但是我们没有能力,用排异法把结核排出来,但是我们绝不会给他自身的排异,去设置障碍去阻塞通路。怎么办呢,我们绝对不把本能排异的通路堵塞,我们用调节他的身体,使他越来越强壮,去自我修复自己的伤害,这样结核病可以治愈了。因为它是慢性的,它没有排异的趋势,我们就没有根据去排异。但是我们知道咳血咳痰,这是异物一定要排出来,就不去止咳不去止血。我们提高他的本能系统,自我修复系统。怎么提高自我修复系统?把他的代谢系统分泌系统,整个的一个营养系统功能提高,让它大量的供给修复生命,修复生命物质的供养,提高这个让他去自我修复,这是肺结核。内源性疾病外源性疾病兼有,这么说明白了吗。

再说一个,体内细胞的废物排出产生了障碍,与外界细菌病毒,在临床上有什么区别,排异上有什么区别?就是说,自身产生的异物与外界侵入的异物,在排泄系统有什么区别,对不对这么说?这个没有区别,都是在一个通路上往外排。但是又有区别,对于外界的侵入的异物,要是发生了排异反应,我们看出来了发生了排异反应,我们看出来的是排异趋势,它必然就是排异系统发生障碍,我们去把障碍给他扫除了。如果是外源性疾病,我们看不到排异反应,它和内源性异物排异完全一样。所以我们有些人感染了病毒病菌,我们不知不觉的也没发病,我们就不知道我们感染了,就是这个过程没有区别。只要是有病势就是发生了障碍了,就需要我们去帮助一下,这一点明白了不。

再一个问题是:瘟疫与传染病一样不一样?这一个从传染上一样,从发病的社会现象不一样。这个瘟疫往往是流行的,一发病啊,很快就在人群中传播开了,和传染病不是一样。结核病也是传染病,传染病很多,但瘟疫这个传染病和结核不一样,它的发生有季节性的有时间性的,很快的就外延开了,这个叫瘟疫。瘟疫是什么呀热病,就是热性病外源性的热性病,一得这个病就发烧,所以它叫温病属于病毒,病毒的多,病菌的少,都有。

本能论怎么看怎么排异,属于伤寒六经还是杂病?这个问题啊,这个后半截就出了问题了,跑到伤寒论里去了。本能系统怎么看呢,瘟疫温病都是外源性疾病,怎么排异看它的趋势是什么,我们就怎么排。和伤寒六经不是一个体系,他的辩证方法不一样,治疗方法也小有区别。因为六经是分了六个方法系统,怎么用这个方法有个界定。他是以方法为主说的,我们是以趋势为主说的,用趋势来找方法。伤寒六经是按照方法,从方法去找对应的趋势,你看太阳病如何……,太阳病三个字说什么,太阳病三个字包括一句话,脉浮发热恶寒头项强痛,包括三句话。一说太阳病你就反映出,这个人的这个状况,三句话描绘了这个人的病理状况。先说了这个状况,然后说他的特征,再说方剂,别的没有,一个麻黄汤一个桂枝汤。透表是在千年以后出现的,一个下法:三个承气,一个大柴胡一个桃核承气,总共没有十张方子都是下法,所以他这个是范围很小的,病势是固定的,和六经不一样。我们这个没有一个固定的,有一个理就是外源性疾病。你认定外源性疾病,你就看他的病势,你看清他的病势,你就可以组织方剂。说过去没有这个方剂,你可以组织一个,这不一样听明白了不。

这一个说月经是排异系统,与排出人体自身产生的异物有什么区别?应该有一个问号,月经不是排异,它是个代谢系统,不是排异。但是凡是分泌都会有异物排出,不能说它是排异,它是一个代谢系统。就像我们每天吃饭,来一碗酸辣汤出点汗一样,我们这不是排异这是出汗,但是出的汗里准有异物排出。这是我们今天这个课的一个特点,是排异系统的细化,说细了一点,有这个感觉吗。

月经不调和产后的瘀血,是分泌失调引起的排异障碍吗?既然说了不是排异了,就不产生排异障碍,瘀血也是分泌障碍不是排异障碍。

月经这种腔体中的瘀血,和组织中的瘀血排异方式一样吗?需不需要活血,如不需要而又用了活血有什么后果,有什么不良后果?是不是?这个腔体的瘀血是瘀不住的,是存不住的,即使是存住了也是暂时的,所谓瘀血是指的组织中的,不是指的腔体的。凡是说瘀血都是组织中的瘀血,不是腔体里的,说活血这两个字,是指组织中的瘀血,也不是指腔体的瘀血。腔体里的瘀血用不着活血,自个儿就会排出来。

外源性疾病与内源性疾病,都有排异现象,这个话说对了,但是后面有三个字如腹泻,这就麻烦了。腹泻是排异吗?你说不是啊,它有时候是,你说是它有时候不是。什么时候是啊,比如说腹胀满不大便,我们用了承气汤比方说,腹泻了,这是排异。如果说昨天呢,你吃了不干净的东西,胃肠道感染你腹泻,这个腹泻是排异不是,是排异,这都是外源性疾病。内源性疾病的排异是什么,如果我们临时想一个,你想出来了吗,内源性疾病没有排异,你想一想你想一个。

学员:郭老,我的想法是一个排异的现象,它通过拉肚子是把里面东西,组织液什么的往外拉出体外,比如说伤寒的太阴病,出现一个腹泻,这是一个现象,但是它的本质是,咱们需要判断它的病势,后面就是要问的一个问题。因为就像昨天的那个,比如霍乱是上吐下泻,这个东西也是一个排异的现象,但是它的本质是在哪儿,病势是在那儿?咱们关注的是这个东西,我是这个意思。

郭老:说内源性疾病没有排异,有腹泻没有排异。太阴病腹满疼下利清谷时腹自痛,这是太阴病,这个腹痛下利不是排异。为什么知道不是排异啊?它这个腹痛脉弱,脉弱是什么?沉、微、细、无力,很明显,循环系统趋向衰竭,体温低落。腹痛是因为循环衰竭供血严重不足,不足以保持体温,肠痉挛剧烈的收缩。因为缺血体温不足,饮食消化不了,出现完谷不化,吃了小米粥还是小米,没消化。从这里我们看出来不是排异,这个腹泻和排异无关。这个趋势是什么呢,恰恰是体温不足循环衰竭,动能过低也趋于衰竭,这不是一个自主调节的趋势吗?应该提高体温,应该提高循环等等,所以四逆汤,干姜附子甘草,再一个加人参,叫人参四逆汤,这一个明白了没有。

学员:下面还有问题。

郭老:对此除了有热无热之外,还有哪些征象来鉴别排异病势与自主调节病势?这是说的一个没有排异的病势,只有自主调节的病势,没有过多的病势,就这一个完全概括了,这个阴性病就是内源性疾病,是比较简单的,它跟外源性疾病不一样。外源性疾病一种病菌和另一种病菌,一百种病菌引起来的病,这个发展过程都是不同的。这个内源性疾病就简单,很多的病到最后都归于一个,循环不足动能不足完了。就像那一家人家,我比喻那一家人家,和阴阳互根是一样。你先找人还是先给东西,这个自主调节就这么简单,你只要做对了就能好病。这一个,我们到了讲内源性疾病的时候,可能有许多的趋势差异的现象,再说出来。差不多了吧,还有什么?

学员:我说一下我个人的理解,还是刚才排异现象的问题,您说的太阴病腹中痛下利清谷,我的理解是胃肠道的循环血量不足,它不足以消化吸收吃进去的食物,所以它是保护生命的一个本能,本能地把吃进去的东西排出去,我觉得这也是一个本能保护性的一个排异反应。但是我觉得,咱们需要做的是解决问题,它的根本就是在于,它是自主调节病势出现了问题,咱们需要用四逆汤,加强它自主调节功能,而不是说用排异趋势,发汗或者是通便这个趋势。但是我觉得认识这个疾病现象,我觉得可以认为下利清谷是保护生命,但是咱们解决问题是用自主调节的方法,我是这样理解的。

郭老:你还是认为它是排异?

学员:我是说它是排异的一种现象,但不是趋势,不是咱们用来治疗疾病的病势。

郭老:这个趋势和现象啊,这两个概念怎么个分法?趋势也是一种现象,现象里头看出一个趋势来,这个趋势比现象深一层,是指的一个东西。

学员:所以我刚才下一个问题说,阴性病和阳性病的区别,一个是有热无热,一个是否需要通过舌象和脉象,脉微弱和脉有力来判断它是什么一个病势。

郭老:舌象、脉象、色象、声象、物象,光舌象和脉象是不够的,这是一种手段,这是七个现象,这七个现象里头我们看到,我们目的是看到本质。本质是什么,本质是内源性疾病,还是外源性疾病。确定是内源性疾病,这个本质之中,还有我们要知道的东西,它是功能低落,还是营养缺乏,这到了头了,这是个终端。知道这一个了,我们都已经做出处理的方法来了,那么这个里头有没有排异,就很清楚了。排异是什么,是身体的异物。如果要是强制的说,大便是异物吧,不是我们排大便就算排异,你要这么看就没有排异了。如果在这个太阴病里,这个排便是排异,大错特错非常之错。这个病我们为什么,要用附子干姜啊,不让他拉了,再拉就死了,再拉就阴阳离决了。有限的体液,这个大便日十数行、数十行、谷不化,到了什么程度呢,还排异,我们就是不管他也不行,必死。我们一定要止住他,别再让他排了,听明白了吗?你看那个干姜是多少,为什么叫四逆汤,三味药附子干姜。说热说阳,所有的中药之中这是两个最,两个最知道吧。附子纯阳大热,有斩关夺将之能,特别快。还有一个问题,我必须跟你说,你看附子,是用炮附子是用生附子,生的,你忘了吧,是炮附子是生附子?

学员:生的。

郭老:生的,为什么要用生的,炮了以后它的毒性大大降低,所以我们用炮附子。为什么这个用生附子,要求快速,时不我待,分秒必争,一分钟都是生命,这个时候我们不管毒,就管活下来,所以张仲景用生附子。太伟大了!太细微了!往往学了一辈子的伤寒论,细微之处没有弄懂。你在中医药大学里,我听见说是比较很好的,今天你对这个还没有清楚,还排异。积极的要止利,止住利了还可以生存,止不住,死!记住这一点。我确定它为内源性疾病外源性疾病,这两个概念,你知道我费了多长时间思考吗?我翻了多少种书吗?我几乎把七个辩证法都翻遍了,今天才有一句话说:内源性疾病没有排异。不要被这个现象迷惑你了,迷惑了你。

这个急性咽炎和慢性咽炎,为什么两种方法?急性咽炎发烧是可以透表的,慢性咽炎没有透表的趋势,就只能吃药向内部排异。治疗上有一点区别,就是不用透表的药了,急性期过去了,正常状态的排异和病理状态的排异,是不是一样?通路、方式也都一样?这个方式是什么意思啊,是自然的方式还是人为的方式,总本来说这个问题问的不明确。自然状态是什么,病理状态是什么,我得猜,我要猜错了就都错了,你说一下什么是自然状态的排异,就是我们每天日常的,大小便出汗等等,这算吗?

学员:我理解的是这个。

郭老:你理解的是这个啊,什么算病理的排异?

学员:就是像感冒了以后需要发汗。

郭老:用药物发汗啊,这不能叫病理的。这叫根据病势用的排异方法,用排异法的排异,这是不一样的。你每天自然的排异都有,人人都有,但是你用药的排异就不是了。你要是没有原因,也不去吃一付发汗药,也不去吃一付泻药,这个你问的没有意义。排异的通路只有这么多通路,没有别的通路了,这个是有限的。你先想明白了。第二个问题,就是我们说出来的排异法,是不是就这几种?我相信现在就是这几种,以后可能要多。这个肯定是以后可能要多,我只能说可能,我不知道什么时候我说什么,都不知道,这是未来的事。

谁还有问题?

学员:郭老,我想问一个问题,意识能系统在外源性疾病的排异反应中,它扮演一个什么角色?能不能举一个具体的案例,来说明这个问题。

郭老:意能?

学员:意识能。

郭老:意念能是吧?这个东西是很复杂的一个事,你只能知道有这个东西,你遇到什么情况你去怎么用它。我给你打一个比方,一个人感冒了流行性感冒,高烧41度以上,全身疼痛头疼,颤抖得厉害冷,盖着三床大棉被照样哆嗦,还说腰疼头疼全身骨节疼痛,人人都是这么一种状态,但是人想什么不一定.有的说我要死,吓得大哭,这算一种;有的是没事儿,我出去解手去。说不行啊风太大了冷,没事儿,掀开被子就下床走了;还有一个说我不行,我腰疼我是肾病,你检查肾去给我。,这都是个人的意念产生的,你说这个事怎么办,你遇到什么情况,你知道有一个意识能,你对它怎么对待它,你说还有别的法吗?把它领到这个中道上来,不要过分的害怕,你什么也不在乎也是错误的,你执着一点是什么也是错误的,这个该怎么着,这个医生应该知道了吧。这些问题都遇到过,遇到过一个他妈妈是大夫,儿子一说是肾病,你看我腰疼的厉害,大小伙子腰痛,我的肾不行了,他就是认为他的肾不行了。问我,我说你吃药啊,六个钟头以后一出汗就好了,这就是流行性感冒,什么事也没有,你别害怕,怎么都不行。下着大雪,刮着七八级大风,他妈偷着弄了一点尿上医院去,人家睡着觉,叫起人家来给他化验,化验的结果拿来说不是肾病。化验结果说不是肾病,他说你别骗我了。一会儿折腾啊折腾,折腾出来了一身大汗,老实了睡着了,第二天早晨体温36度,腰也不疼了身上也不疼了,上学去了。他妈就说,哎呀昨天晚上啊,我跑了趟医院叫起人家来给化验尿,你干嘛化验尿,怕是肾病啊。我说你不是大夫吗,她说我要不是大夫,我还叫不起人家来了,我还不去呢,沾了大夫的光了。她说我也发烧了,我说你昨天晚上感冒了。所以说这些问题啊,都不是原发病来的,这意念能就让他折腾了一家子,能让他妈感冒了,这玩意儿你说有力量没力量。你说她她不信,她也是大夫,你什么大夫啊,你算什么大夫啊。我说这个中医还是用智慧看病,这一点你别不信。

外源性疾病不发热的有哪些?没有。内源性疾病有没有发热的?没有。膀胱蓄血证有发热,是外源性疾病吗?是。还有吗?(学员)这个太阳蓄血证,它应该是体内的血,它应该是身体组织内的血,那为什么会是外源性疾病呢?别人的血来不了,自个儿的血。怎么形成的,怎么形成的膀胱蓄血?这个问题,这一千八百年也没有人解释过,对不对?我查遍了中医的典籍,谁都没解释对,我今天给你解释。干嘛叫太阳蓄血,它是从太阳病来的,什么叫太阳病?感冒向外排异的,别的没说,我们从这个蓄血,怎么会造成蓄血,我给你说这个过程。太阳病要出汗的,如果是解肌法桂枝汤,用解肌法的那一个是时时出汗,出汗就丧失体液,体液少了血液的浓度就大了,对不对?对,水份少了血液的浓度就大了,血液浓度大了以后,这个血液的循环就慢了对不对?再进一步少,血液再进一步的浓度高,循环再进一步的困难,造成蓄血,不光是膀胱蓄血,阳明证也有蓄血,少阳证也有蓄血。阳明病有蓄血知道不知道,不知道到时候再讲,少阳病有蓄血知道不知道,你不知道我说给你。热入血室就是少阳病的蓄血,经水适来经水适断那两条,一共是三条,这是少阳病蓄血。少阳蓄血是和月经一块来的,造成的蓄血。膀胱蓄血是在太阳排异汗出多,血液浓度一大,血液循环发生了障碍在膀胱蓄血,膀胱瘀血,蓄血就是瘀血,这个血就瘀在这儿了。知道太阳病是发热的,这儿的血不流了瘀积在这儿了,体温比正常的体温要高,三十八九度,很快这个蓄血就腐败了。腐败了知道不知道,腐败了以后,产生了有毒的物质,在循环里面进入颅内,所以这个人意识发生障碍。其人如狂,狂是什么,和疯了似的,不是疯了。如狂,你看这一个字用的,其人如狂,那就说不是狂,好像狂一样。这是蓄血腐败进入循环,意识神经受到了伤害,这是一个太阳蓄血的症状,什么病?蓄血病,桃核承气汤主之,血自下下则愈。瘀血破溃尿出来了,出来了好病了,你现在知道这个膀胱蓄血,是怎么来的了吧?知道了吧,《伤寒六经求真》上有这个解释,别的书上没有。中医没有这么解释的,都是随意性的,想说什么说什么。你愿明白不明白,反正我明白了,你明白了?你也没有明白。你要真明白你给人家说不明白,你故意跟人家说不明白?不是,他没有明白,他还想说,他就自个儿逼着自个儿说糊涂话。有质,有过程,有物质的变化有变化的过程,人人都可以明白的,如果用概念来解释谁也不明白,别听那一套,反正我不上这个当。我要认为我也明白了,我今天没有这个解释,你们也明白不了。我也见过有教(学员)的,(学员)也有问的,求知是人人有的一个共同的愿望,但是师傅不一样,我听见过这种回答:为什么怎么怎么样的时候,你就记住就可行了,为什么,为什么有什么关系。我就明白说不出来,也就是你记住就行了,记住了开个方好了病就得了,你问这个干嘛,我也不知道。我问也没有问出什么来,但是你明白了以后,可以有发展可以有创造;你要不明白这个理,没有。我给你画个印儿,你就按照这个道走,你就不敢错道,明明看见这还有一个道,你也不敢走。你说你不就是上那儿去吗,我在这儿走我也不远我还近呢,我怎么不能走?你不敢走,他说了走这一条道记住就可以了。

谁还有问题?说。

学员:郭老,少阴病,麻黄附子细辛汤证,这个是属于内源性疾病,但是它有发热,这个怎么理解。

郭老:这个问题问的很有意思,过去也没有解释。这个太阳病和少阴病,是在同一个部位上,一个阴性一个阳性。什么是阳性,在排异功能强盛的时候,体液充足的时候,出现的反应是太阳病;在排异功能缺失的时候,没有能力排异,体液不足以维持排异,连维持生命正常的活动都不够了,这时候是阴性的,这个时候是少阴,那一个是太阳。比如说太阳病受到了伤害,大量的出汗,大量的体液丧失,体液丧失也是能量的丧失,也是体能的丧失,没有能力排异了。体温低落了,但欲寐,脑贫血,不睁眼也睡不着,一点精神也没有;身蜷而卧,蜷着躺着,为什么呀,他体温不足,要保持体温就是这样,热了是这样,冷的时候谁都是这么着,要保持体温,这个是生命本能的生存行为反应。在这个时候没有能力排异了,不能发热了,体温低了,体液丧失太多了没有汗了,心脏衰弱循环衰弱体液不足,这么一种状态,心衰。维持正常体温都不够,还谈到什么发汗呢,少阴来了。少阴来了怎么办呢?根据这个病势我们要助阳,在《伤寒论》里叫助阳,我们也可以叫助阳,也可以叫提高体能。怎么提高体能,给他动力还是给他物质,我们本能系统是这么看待,这么表述。你在《伤寒论》上问,我给你在《伤寒论》上讲。这个时候怎么办呢?我知道你是从太阳过渡到少阴,你排异不成功,转向了,排异能力丢失了,我就给你提高体温,给你能力,就是给你动能。麻黄附子细辛,细辛通九窍利百脉;附子是炮附子,提高心脏的能力,提高循环的能力,没有给你补液,没有给你补血;麻黄还是给你开汗腺,吃了以后是身体一暖和,好了病了,这是麻黄附子细辛汤。在由阳转阴的中间阶段,一个兼顾的方法。在补体能的同时排异,所以这就是法无定法、机圆法活,这是一个。我再给你说一个,这个人一得病,因为年老身体很虚弱,感冒了,不发热直接就是发冷,身蜷但欲寐脉沉细,直接的就是这个表现。我们一看这个人感冒了,一个心衰的人感冒了。说心衰这两个字不够,我们就说排异本能非常低落,它的体液不足以支持正常体温,不足以支持正常的循环的情况下,我们知道了是感冒要排异,也是麻黄附子细辛汤,或者是麻黄附子甘草汤。用细辛不用细辛,我们看一个什么,病重一点的要排汗,一定要用细辛,通九窍利百脉,就是通血脉。要不是这个样子,麻黄附子甘草就可以了。你看和桂枝汤有什么区别,把桂枝去了换了炮附子,就是这么简单,太妙了!妙在哪一个地方呢,在张仲景的大智大慧,在本能系统的神奇。认识本能系统的神奇,就需要你的大智大慧,有这么两种情况,这都是外源和内源的中间阶段,调停之法,这就叫机圆法活,也可以叫法无定法。

我说一个问题行不行,我说一个问题你们愿意听吗,愿意听,咱们现在有一种情况,这个大势不是有利于我们,而是向着我们走来的。谁都知道我在两年以前的方案,今天我才看到这条路很清楚,如果我要是现在,要是签上这么一两个两三个协议,我想我们早就为社会承担这个责任了,实现一个全民健康了。我们现在要开始切实的要做,加紧步伐要做,怎么做呢,我说说这个计划,我要跟那么一两个两三个,三五个一个县或者是一个市,签一个一年我们给他培养多少个全科医生。我们让社会、让国家、让人民,让世界知道,全科医生的复制只需一年,只是在我们这里。如果我要签这么几个约,你们支持我不?支持当然支持了,当然不行没有当然,你支持不支持,支持,你怎么支持你怎么支持我,光喊不行,谁说出来怎么支持?我怕您身体受不了,啊,我说我怕您身体受不了,你别说我,你说你自己。你说我,你在我这个下头逃走不行,我们自己学好了,然后好好临床,那个啊,那也算支持这么些个,支持这么些个。我希望能支持我这么些个,怎么着,你说,我们学了传承,啊,学了传承弟子,你去搞传承是吧,对,他这个法儿,行不行。可能现在暂时没有这个能力的,我没有说暂时,我也没有说今天也没有说明天,今后有这个能力肯定是可以的,多么以后十年用不着你,我觉得如果要具体的,像您跟地方签订一个合同,如果有这个可能,我们去那儿实际工作一段,再有能力的做。我说我看半年是可以的,半年可以半年,你可以一边学一边做,你就挺起胸脯来到一个地方去,教他们。哪怕你当小贩也行,今天趸来了明天卖。你别害臊你臊什么,什么事不是人干的,你知道太平天国有一个李秀成吗,18岁带着十万大军,打得清朝的兵屁股尿流,英雄不问出处你敢不敢做?你看我他们别人谁说我,我都不在乎,我就是天天做我工作,你们一定是要特别努力特别用心,好好学早点成熟。咱们要如果说要有三个县,咱们人够用四个县也能够用,咱们就去教他,你怎么学来的还不知道吗,你该念五遍你念五十遍,他们是听什么都是新鲜的,有什么不可以教的呢。就比如说现在我在那儿,你来几百个博导听我的课,你乖乖的听,我说的话你没有听人家说过,你反对不了。你按照我说的这个它就灵,你那个就不灵,我上过三年小学怎么了,就是要把这个大道告诉你,你不知道,要没这种气度,你就甭干这个,你们比我强得多,我说顶了天也是三年小学的水平,我都没在乎。你看那个大教授二教授,说我是博导,你博导你博吧,你不是来看病来了吗。你要有一种气度,首先要有一种气度这是一个。第二你这种气度不能是假的,你得有支持你这种气度的东西。是什么呢?那就是你的知识。你要没有知识你使劲腆肚子也不行,没有人服你,你必须要有知识。你们要支持我我都敢,你们不支持我,我也敢,我得找别人支持我,我找胆大的支持,胆小不行,不要你你临阵腿先哆嗦,你能打仗吗,岳飞说,临敌有唾液可咽者是勇士。哎呀我说这个岳飞,真了不得这个人,他怎么知道这个啊,他知道内分泌的事。你看,人一害怕这个嘴发干,他说了,面临敌人能咽唾沫就是勇士,他没有害怕胆小不行,胆小什么也干不了,先自己吓唬自己,说明白了吗。你们支持我不支持我,支持,支持可不是一句空话,一定得把这个东西学到手,理论简单临床复杂,临床要记住一定要用心,把你学来的教给别人,你就算成功了,一代一代的,如果一年我们能把两个县,咱们不说三个县就说两个县,一个县里头有三五百个全科医生,就能治常见病多发病成功,一切问题都解决了,五加三不行的怎么行啊,1:1,一年一届,就是常见病多发病全科医生,你想为国家省下多少钱,你想想为老百姓减少多少痛苦,给病人省下多少钱,你别忘了这个,你就有力量支持你。只要是你老为别人想,你就成功了。你千万别想自个儿,我说一个秘密,你要想自个儿你多想,也是一个人帮助你,自个儿帮助自个儿。你要为千千万万的人想,千千万万的人帮助你,一个人帮助你一点,就是千千万万个,比你帮助自己帮多了。我们现在就是面临着这么一个问题,英雄不问出处。说原来他是干什么什么的,对今天不干这个了,今天干这个了,我说的这个不是随便说的,不是假的,李秀成就是18岁啊,带十万大兵跟清朝打仗。据我知道的这个历代带兵将领,这是最年轻的一个。三国的周瑜是了不起的28岁,诸葛亮是年轻是32岁,我说这个不是京剧上的年龄,是历史上的。你们问问自个儿多大了,干那些事你早过了,你的年龄早过了,你一定要鼓起勇气来就去干这个,一定要学好,咱们就说到这儿考虑考虑。(本讲完)

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