本文轉自:中國新聞網

中新網上海3月29日電(記者 陳靜)百日咳2歲以下兒童患病最多,很多人都以爲百日咳是一種幼兒的病。其實不然。

記者29日採訪的上海市第十人民醫院呼吸與危重症醫學科專家張國良副主任醫師表示,臨牀上發現,近年來,百日咳出現“高齡化”:7歲-15歲學生病例佔比明顯增多,而且成人患者的比例也在升高。他指出,百日咳並非普通的咳嗽,需要警惕。這位專家指出,除了咳嗽之外,百日咳還可能引發併發症,多見於新生兒和6月齡以下嬰兒,以肺炎最常見,也可併發肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。

據介紹,百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病,病程較長,未經治療,咳嗽症狀可持續2-3個月,故名“百日咳”。該院呼吸與危重症醫學科醫生謝栓栓告訴記者,百日咳主要通過呼吸道傳播,也可經密切接觸傳播,可在成人、青少年、嬰幼兒之間相互傳播,家庭內以成年人傳播給嬰幼兒多見。

百日咳爲何出現“高齡化”?張國良表示,目前中國使用的百白破疫苗僅可用於7歲以下兒童,7歲及以上的青少年和成人暫無可用的預防百日咳的疫苗。但是兒童時期接種疫苗產生的保護性抗體,其保護作用隨着年齡增長而減退,因此,青少年及成人也可患上百日咳。細菌抗原的變異也會導致原有疫苗的失效。檢測技術的提高也是百日咳檢出率增加的一個因素。

張國良指出,有些患者症狀不典型,容易被漏診,因此未能得到及時的、更具有針對性的治療,以致病程遷延。這也是造成疾病被傳播的原因之一。

據介紹,百日咳常需經歷“卡他期—痙咳期—恢復期”三段時期方可緩解,每段時期,症狀表現不一樣。謝栓栓指出,如果咳嗽時間較長,建議儘快到醫院明確病因。一般來說,經過相關檢測,百日咳還是較易確診的。積極治療可以儘可能防止發生嚴重併發症,也是避免更大範圍傳播的重要措施之一。

據悉,百日咳主要通過飛沫傳播,患者是主要的傳染源,發病前1天—2天至病程3周內傳染性最強,帶菌者及不典型症狀的患者也有傳染性。張國良強調,百日咳疑似病例應與其他人分開,尤其需要避免與未完成免疫接種的嬰兒接觸,直到病例接受有效的抗生素治療5天后。(完)

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