本文轉自：玉林日報

在門診就診時，常常聽到醫生說一代、二代試管嬰兒，大家很自然地理解爲數字越大技術越好，其實不然。試管嬰兒需根據夫婦雙方的情況來選擇適合做幾代，且一代和二代的成功率在各大成熟的生殖中心並無明顯差別。那麼，試管嬰兒到底分幾代？

第1代試管嬰兒（IVF）

第1代試管嬰兒是指將卵子和精子在培養皿內混合讓卵子受精，然後將受精卵在體外培養所產生的胚胎移植到患者子宮內的一種輔助生殖技術。第一代試管嬰兒又稱爲常規試管嬰兒，即IVF-ET。第一代試管嬰兒技術主要是針對女性不孕研究出來的輔助生育技術，這是國內絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術，也是目前週期數最多、使用次數最多的技術。

適應症：

1.女方各種因素導致的卵子運送障礙，如雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者；

2.排卵障礙：難治性排卵障礙經反覆常規治療，如反覆誘發排卵或結合宮腔內人工授精治療後仍未獲得妊娠者；

3.子宮內膜異位症：子宮內膜異位症經常規藥物或手術治療仍未獲得妊娠者；

4.男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或複合因素的男性不育，經宮腔內人工授精治療仍未獲得妊娠，或男方因素嚴重程度不適宜行宮腔內人工授精者；

5.免疫性不孕與不明原因不孕：反覆經宮腔內人工授精治療或其他常規治療仍未獲得妊娠者等情況。

第2代試管嬰兒（ICSI）

第2代試管嬰兒技術又稱卵母細胞胞漿內單精子顯微注射（ICSI），是在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）基礎上發展起來的顯微受精技術，主要特點是可以把單個精子放到卵細胞的胞漿內，從而使卵子受精。如果取出的精子和卵子不能主動完成受精，那麼，醫生就要用“2代試管技術”幫它們一把了。

適應症：

1.嚴重的少弱畸精子症；

2.不可逆的梗阻性無精子症；

3.生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）；

4.免疫性不育；

5.常規試管嬰兒受精失敗，或受精率極低；

6.精子頂體異常等情況者。

第3代試管嬰兒（PGD）

第3代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，將有問題的胚胎淘汰掉，將沒有染色體遺傳疾病的胚胎放進子宮裏，防止遺傳病傳遞的方法。

當然，3代試管嬰兒技術是可以分析出胚胎性別的，但是如果不涉及性染色體疾病，醫生是不會告知嬰兒性別的。且我國對於申請使用3代試管嬰兒技術的夫妻的限制非常嚴格，只有極少數夫妻符合標準。

適應症：

1.染色體數目或結構異常的患者；

2.夫妻一方爲性連鎖遺傳病攜帶者（例如血友病、假肥大性肌營養不良）；

3.可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等，比如地中海貧血。

結語：到底適合哪一代試管嬰兒，醫生會根據夫妻雙方情況來精準判斷。