本文转自：嘉兴日报

■陈星

备孕一年了还没有怀上宝宝的王女士很苦恼，于是来到嘉兴市妇幼保健院做检查。生殖医学中心的医生仔细询问病史，完善检查，并安排王女士去放射科做子宫输卵管造影。

很多人不明白为什么备孕失败要做子宫输卵管造影，这是一种什么样的检查呢？

不孕症中，由于输卵管粘连、阻塞等原因导致的不孕称为输卵管性不孕，主要表现为输卵管管腔的蠕动能力、拾卵以及将受精卵运送到宫腔等三大功能丧失。

在女性不孕症的诊断中，子宫输卵管造影是针对盆腔因素进行的传统且有价值的检查方法，可用于评估输卵管通畅度，还可以间接评估输卵管蠕动功能、拾卵功能及盆腔环境。所以，子宫输卵管造影被推荐为评估输卵管通畅性的首选方法。另外，子宫输卵管造影检查对不孕症有一定的治疗作用，据研究，有部分不孕症患者造影后数月至1年内受孕。

子宫输卵管造影适应症

符合不孕症的临床诊断；疑似盆腔因素，尤其是输卵管因素导致的不孕症或有反复不良妊娠史；生殖道发育畸形；异位妊娠后准备再次备孕前；输卵管手术后复查；疑似宫腔粘连、宫腔瘢痕缺损（又称憩室）；实施辅助生殖技术前的检查。

禁忌症及相对禁忌症

内、外生殖器急性或亚急性炎症；子宫出血或不明原因阴道流血；本次月经周期内有性生活史；妊娠或怀疑妊娠者；产后、流产、刮宫术后6周内；已确诊宫腔恶性肿瘤；急性泌尿系统感染者；严重的全身性疾病；甲状腺功能亢进未稳定或哮喘发病期患者；明确的中重度碘对比剂过敏者。

检查时机

一般选择在月经干净后3～7天。月经周期紊乱或排卵异常者，检查时间选择在月经彻底干净后至排卵前的卵泡期，也可服用短效避孕药，服药后月经干净至停用避孕药之前均可施术。宫腔置管造影时，建议子宫内膜厚度选择在3.5～8毫米之间。特殊情况请遵照手术医生安排的检查时间。本次月经周期无妇科或其他盆腔手术史及性生活史等。

术后注意事项

术后需要适当休息，至少1周内避免剧烈运动；围术期口服抗生素预防感染；术后禁性交、盆浴至少2周；造影检查后当月需避孕，在医生的指导下，最早可以次月试孕。