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本文理論依據：《金匱要略》、《中醫治療學》  本文作者：中醫文化學者 文君然

      論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進“精誠名醫匯”。

      列位看官，我們今天的話題，從肛門說起。

      您切不要以爲此等話題不能登上大雅之堂。試問？人在生活中，誰能離得開二便的排泄？肛門作爲大便的排出口，一旦出了毛病，夠我們喝一壺的。

       在肛門疾患的諸多症狀中，我們今天想和您聊其中的一個，這就是肛門潮溼、瘙癢、發熱，比較愛放屁。

        看官莫笑！這樣的人，其實有很多。

        對於這樣的現象，一旦出現，我們可能首先會想到痔瘡。沒錯，痔瘡作爲一種肛腸科常見病，的確會引發和上述症狀類似的現象。不過，這不是我們今天要說的。

        我們要說的，是這樣一種病機——胃腸溼熱氣滯。

        話要從頭說起了。

        其實，對於肛門潮溼、失氣頻頻、瘙癢這類症狀，我們祖國傳統醫學早有認識，譬如《金匱要略》就說“陰下溼如牛鼻上汗”。也有醫家把這類症狀，稱作“肛汗”。肛門和誰的關係最大？自然是和胃腸。胃腸作爲食物消化傳導之腑，最後都要和肛門搭上關係。那麼，一旦胃腸積有溼熱之邪，也就是我們的陽明經有溼熱（足陽明胃經、手陽明大腸經）下注於肛門，那麼肛門自然就有潮溼、發熱之感。溼熱蘊藉，日久形成瘙癢。同時，由於溼熱阻滯腸胃，令氣機不通，於是我們就失氣頻頻、大便不規律。

         你看，病根兒找到了吧？說到底，就是腸胃的溼熱、氣滯。我們也可以形象地說，這是陽明經“着火”了。

         看官須知，這樣的一重病因病機，的確是蠻多見了。旁的不說，單說我們暴飲暴食、飢飽無度、嗜好肥甘厚味以及辛辣炙烤的飲食習慣，就完全可以讓我們的胃腸積熱、氣滯。也正因如此，纔會有那麼多的人，肛門反覆地潮溼、瘙癢，失氣頻頻。

         問題，似乎找到了。接下來的問題是，醫家會用什麼方法來調治呢？

         在這裏，我們給您展示當代臨牀家的一張驗方。這張驗方，從清溼熱、通氣滯的角度，對肛門溼熱有較好的療效。組方如下——

         槐花10克，側柏葉10克，地榆10克、黃柏10克，蒼朮10克，茯苓15克，車前子10克（包煎），大腹皮10克，枳殼10克，香櫞皮10克，佛手6克。

         是名方必有出處。此方的擬製者，乃是我國當代著名中醫臨牀家董建華先生。此爲驗案所載。

         咱們簡單看一下配伍之道。槐花，性味苦，微寒，歸肝、大腸經，善於涼血止血，清肝瀉火。側柏葉，性味苦、澀，寒，歸肺、肝、脾經，功在涼血止血。地榆，性味苦、酸、澀，微寒，功在涼血止血，解毒斂瘡。三味藥配合，清的是脾胃大腸之熱。

         熱從哪裏來？很多時候，熱從溼中來。溼，乃生熱之源。所以說，我們還要注重除溼。怎麼除溼呢？你看，這裏面有蒼朮和黃柏。蒼朮，乃燥溼和能手，黃柏，乃除溼清熱去相火之要藥。兩味藥配合，主要目的在於“燥溼”。只“燥溼”還不夠，還要“利溼”。這便是茯苓和車前子的用意了。這兩味藥，都有利水之效，令溼氣有所出路。如此一來，溼邪也就沒有藏身之處。

        最後，用大腹皮、枳殼、香櫞皮和佛手來理氣，行胃腸氣滯，使得陽明經經氣爲之順暢。全方至此，大功告成。

        如上方劑，只爲說明問題，與醫家和病家探討。看官如果要借鑑應用，務必請中醫師辯證指導，隨症加減，以求萬全。

        總而言之，對於肛門上的一些“不舒服”，我們還是要把目光放得更深遠、更全面，不能只侷限於痔瘡這一件事。恰如這胃腸溼熱、氣滯的病因病機，就應該得到足夠的重視。看官您說是也不是？

        全文完。您意下如何，請在評論區暢所欲言。本訂閱號微信公衆平臺jnym2016開放，歡迎您參與討論。