喜！大！普！奔！

老乡们，看病就医有了新变化

将更省钱、更便捷！

5月20日

从省人社厅传来消息

今年山西要全面实现

贫困县城乡居民基本养老保险

参保率不低于95％

建档立卡贫困人口城乡居民养老保险

参保率100％的工作目标

全面落实政府为建档立卡贫困人口、

低保户和重度残疾人代缴保费政策

确保60周岁以上贫困人员

全部享受基本养老保险待遇

不漏一人！

近日多部委更是“对症下药”

出台了多项政策

正在影响你我看病就医的方方面面

这些新变化，

你知道了吗？

所有城乡居民

医保补助新增30元

2019年城乡居民医保

人均财政补助标准新增30元

达到每人每年不低于520元

新增财政补助一半用于

提高大病保险保障能力

即大病保险在2018年人均筹资

标准上增加15元

多种门诊用药纳入医保报销

巩固提高政策范围内住院费用报销比例

建立健全城乡居民医保门诊费用

统筹及支付机制

重点保障群众负担较重的多发病、慢性病

把高血压、糖尿病等门诊用药

纳入医保报销

大病保险报销比例提高至60%

降低并统一大病保险起付线

原则上按上一年度

居民人均可支配收入的50%确定

政策范围内报销比例由50%提高至60%

对贫困人口加大支付倾斜力度

在起付线降低50%

支付比例提高5个百分点的基础上

全面取消建档立卡贫困人口

大病保险封顶线

全面建立统一城乡居民医保制度

2019年底前实现两项制度并轨运行

向统一的城乡居民医保制度过渡

制度统一过程中

确保参保率不低于现有水平

参保连续稳定，应保尽保

完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群

参保登记及缴费办法

避免重复参保

大力推进基本医保、大病保险、医疗救助

“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”

以流动人口和随迁老人为重点

优化异地就医备案流程

加快推进电话、网络备案方式

农村贫困人口

大病专项救治病种增加到25种

2019年，农村贫困人口大病专项救治病种增加到25种，包括：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病(新增)、脑卒中（新增）、慢性阻塞性肺气肿（新增）、艾滋病机会感染（新增）。

减轻大病医疗费用负担

各地要在保障医疗质量安全的前提下，优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等，科学测算相关病种费用。大病保险要加大倾斜支持力度，对特殊困难的救治对象进一步实施倾斜救助。进一步推进县域内住院“先诊疗、后付费”，有条件的地方要实行省域内“先诊疗、后付费”。

另外，关于医保

这些你应该知道

↓↓↓

医保需要缴纳多少年？

养老保险累计缴费满15年只是职工达到国家法定退休年龄时申请退休的一个基本条件，并不表示缴费满15年后就可以不用继续缴纳了。根据《社会保险法》第十条规定：“职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。”缴纳社保是法定义务，即使在退休前已经缴满十五年，还得继续缴费，直至职工退休。

延伸：

1.工龄越长，累计缴费年限就越长，养老金就越多。

2.工资越高，缴费基数就越高，养老金就越多。

3.退休年龄越晚，缴纳的养老费用越多，养老金就越多。

4.当地经济越发达，在职职工平均工资就越高，依次计发的养老金就越多。

医保断缴三个月会清零？

医保断缴三个月并不会清零

但仍会造成诸多不利影响

中断医疗保险缴费

不仅会影响你全部的缴费年限

中断缴费还有可能会造成

不足累计年限的要求

无法按期享受医保福利

医疗保险自停缴之日起

有3个月缓冲期

如果超过了这个期限

连续缴费年限开始重新计算

有职工保险还需居民医保吗？

已经参加了城镇职工基本医疗保险

不能再同时参加

城乡居民基本医疗保险

也不能重复享受

医保报销待遇

医保关系如何转到新工作地？

①携带本人身份证等相关证明材料，到转出地医保经办机构办理中止参保手续，并申请开具参保 凭证。

②本人或新就业的用人单位要向转入地医保经办机构提出转移申请并提供参保凭证。

③转入地医保经办机构会与转出地医保经办机 构对接，办结相关转接手续，将医保关系和个人账户余额转接到新工作所在地。

医保账户里的钱怎么用？

职工医保一般分为个人账户和统筹账户。

个人账户可支付：

1、定点零售药店购药费用、急诊门诊医疗费用；

2、本人购买商业保险、意外伤害保险等；

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；

统筹账户主要支付：

1、住院治疗的医药费；

2、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用；

3、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊治疗费。

异地就医如何直接结算？

1.先备案

备案地点：参保地经办机构

备案信息：①备案原因：异地安置或居住；常驻工作；转诊转院，②就医地点：填写你需要去看病的地方

2.选走点

选择就医的跨省定点医疗机构

可通过社会保险网上査询系统 (si.12333.gov.cn )实时查询；

拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办 机构电话査询。

3.持卡就医(最关键）

关键一步 , 一定要拿社保卡办理入院登记和出院结算。

社保卡使用注意事项

1.禁止套现，任何单位、个人均不得违反社保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。

2.以下情况医保不予支付：

在非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

这对于参保的老乡们

简直就是福音呀！

大家一定要在规定的时间内参保哦

这样才能有一份保障

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