入秋後，

是喫蟹的好時節，

2歲的女童小云（化名）卻因爲

喫了未熟透的河蟹，高燒不退，

輾轉多家醫院，

才查出她得了肺吸蟲病。

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福建醫科大學孟超肝膽醫院感染科副主任醫師韓荔芬說，河鮮尤其是螃蟹，體內的肺吸蟲感染度比較高，如果是生喫、醃喫或醉喫螃蟹，可能感染肺吸蟲病。

女童反覆發燒 誤以爲肺炎

小云是四川人，父母在福州打工。近半年，她反覆高燒，最高時，體溫飈升到39℃，時常咳嗽，稍一走動就喘。在四川當地醫院治療後，她的燒退了，但血液檢查報告一直提示：白細胞高、嗜酸性粒細胞急劇增高，達到正常小孩的8倍以上，很可能是寄生蟲感染，但接連檢測2次，卻沒發現寄生蟲。

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4個月前，父母帶着小云，到福州一家醫院，醫生髮現，小云得了肺炎，兩側胸腔都有積液。住院多日，她不再發燒，胸水也少了。奇怪的是，多次複查血常規，她的白細胞、嗜酸性粒細胞仍明顯升高。喫了2個多月的藥，她的病情一直波動。

9月9日，小云被送進孟超肝膽醫院，醫生髮現她的頸部、腋窩、腹股溝有多個腫大的淋巴結，約蠶豆大。“有沒生喫河鮮？”韓醫師一再追問，小云的爸爸纔想起，今年春節，他帶小云回四川老家，到小溪裏撈了不少蟹，稍微用開水撈一下，大約七分熟，味道很鮮美，小云喫了不少。

韓醫師推斷：四川是肺吸蟲病的主要流行區域，小溪裏的蝦蟹、田螺感染度比較高，可能小云的爸爸沒把螃蟹煮熟，小云年紀小，抵抗力弱，才受到感染。

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潛伏期可達10多 年極易誤診

前陣子，網上出現了一段美女直播生喫小螃蟹的視頻，引起不少人譁然。韓醫師說，民間有“生喫螃蟹腳長力氣”的說法，其實，螃蟹屬於淡水類食品，是肺吸蟲的中間宿主，醃製、醉釀等不能殺死肺吸蟲，只有經過100℃高溫沸水煮透才能殺死。生喫不會長力氣，反而極易導致寄生蟲病。

她說，在食源性寄生蟲病中，肺吸蟲病是最常見的一種，人喫了未經煮熟的帶有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄、沼蝦，或喫了半熟的被囊蚴感染的野生動物肉，或生飲被囊蚴污染的溪水，都可能感染。

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“它們大部分會爬進肺裏，也會在胸腔部位造成胸腔積液、心包積液。如果繼續向上遊走鑽入大腦，會誘發癲癇等疾病，嚴重的會引起癱瘓。”她說，這種病起病多緩慢，潛伏期短者僅數天，長者可達10多年，有人感染後，可能沒有明顯症狀，還有人可能出現咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛等典型症狀，與結核病極爲相似，約50%患者會被誤診爲肺結核病。因此，出現類似症狀，就診時要詳細說明病史。

不僅如此，感染者排出的痰液和糞便具有傳染性。肺吸蟲還可能在人體存活6-20年，併產卵，不過不會孵化，必須經過第一、第二宿主纔會成蟲。爲此，她強調，處理河鮮水產時，最好將腮處理乾淨，並煮熟煮透再喫。不要喫生的或半生不熟的石蟹、蜊蛄、沼蝦等，不喝生的溪水，加強動物糞便管理，防止污染水源避免蟲卵隨雨水衝入溪流污染水源。

海都記者 陳燕燕 通訊員 蘭巧瓊

值班編輯 王雅君

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