摘要："\u003Cp\u003E牟定縣堅持建機制、織密網、兜底線，整合城鄉居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度，完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，推動建立保障更加公平、管理更加規範、醫療資源利用更加高效的城鄉居民醫療保障體系。深入推進以總額預算爲基礎，以按疾病診斷相關分組(DRGs)付費爲主，按病種付費、按牀日付費、按人頭付費相結合的多元複合型醫保支付方式改革，進一步提高醫療保險待遇水平、更加合理的管控基金流向、提高基金使用效率，實現了城鄉醫保住院費用DRGs結算“同病同價”，納入DRGs付費的住院人次佔比提高至97.05%，納入DRGs付費的總費用佔醫院總收入的比重提高至95.84%。

"\u003Cp\u003E牟定縣堅持建機制、織密網、兜底線，整合城鄉居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度，完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，推動建立保障更加公平、管理更加規範、醫療資源利用更加高效的城鄉居民醫療保障體系。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E持續深化改革，健全完善城鄉統一的居民醫療保險制度。牟定縣通過整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度，形成了城鄉統一的醫保政策，實現了城鄉統一、州級統籌，進一步推進了城鄉醫保服務均等化。深入推進以總額預算爲基礎，以按疾病診斷相關分組(DRGs)付費爲主，按病種付費、按牀日付費、按人頭付費相結合的多元複合型醫保支付方式改革，進一步提高醫療保險待遇水平、更加合理的管控基金流向、提高基金使用效率，實現了城鄉醫保住院費用DRGs結算“同病同價”，納入DRGs付費的住院人次佔比提高至97.05%，納入DRGs付費的總費用佔醫院總收入的比重提高至95.84%。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E堅持以保基本爲基礎，不斷提高待遇保障水平。認真實施22個重大疾病、12類特殊疾病多重保障措施，最大限度緩解重大疾病患者的經濟負擔，落實高血壓、糖尿病等14類慢性病門診保障，提高報銷比例和報銷限額，惠及長期服藥的慢病患者。全力推動醫療保障扶貧政策落實見效。紮實抓好參保繳費、待遇支付、保障標準管理服務、就醫結算等醫療保障扶貧重點舉措的落實。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E牢固樹立風險防範意鄉識，從嚴從實推進基金監管。完善內部、外部控制制度，實施組織機構、業務運行、基金財務、信息系統和專項整治等多層次、多渠道的基金綜合管控措施。開展醫療費用第三方審覈，嚴查嚴處定點醫院在開展醫療保險服務過程中降低入院標準、過度醫療等違規行爲。定期不定期對轄區衛生院、村衛生所開展現場監管，不斷規範鄉、村兩級醫療機構診療行爲。通過信息系統數據分析、比對，實施智能審覈，實現基金監管向縱深開展。同時，緊盯改善服務能力水平，持續推進異地就醫聯網直接結算工作。截至目前，2家公立醫院全部接入國家跨省平臺，1家鄉鎮衛生院接入國家省異地就醫直接結算平臺，全縣開通異地就醫聯網結算的定點醫藥機構達到25家。果愛瓊 彭學祥\u003C\u002Fp\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6717033529793839624