胸痛犯了，能馬上服用硝酸甘油？
摘要：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E第三，不是所有的心絞痛（心肌梗死）都能夠服用硝酸甘油。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E第四，如何服用硝酸甘油。
"\u003Cdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E很多人一提到胸痛就會想到“心絞痛”、“心肌梗死”，一旦在家中發作胸痛，就趕緊服用硝酸甘油。其實胸痛不僅僅只是冠心病的病徵，也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。發生胸痛時首先要正確的判斷，才能進行治療。服用硝酸甘油也要看情況。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E首先，不是所有的胸痛都是心絞痛。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E胸痛，也有可能是與心臟病毫不沾邊的疾病，可能是呼吸、胸外科甚至皮膚科的疾病：肺炎、肺栓塞、肋間神經痛、主動脈夾層、氣胸、帶狀皰疹……如果是這些病，硝酸甘油肯定不管用，服用還可能產生副作用。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E其次，哪種胸痛更像是心絞痛？\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E患者自己比較難判斷，以下表現可以作爲參考，當然不是絕對的，還需要醫生進行專業判斷。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E•比較像心絞痛（或者心肌梗死）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E有冠心病史，或者高危因素（高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸等）；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E胸悶、氣短；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E嗓子疼或者發緊；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E疼痛範圍是“一片”；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E疼痛向肩背部放散；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E疼痛持續數分鐘或者更長；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E活動加重，休息減輕。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E•比較不像心絞痛\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E有明確的外傷；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E針扎樣疼痛；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E疼痛範圍是“一個點”，能夠用手指精確指出；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E疼痛幾秒鐘就緩解；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E與呼吸相關，比如深吸氣時特別疼；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E與體位相關，比如只有某個姿勢疼痛明顯，換個姿勢就好了；\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E活動可以減輕症狀。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E第三，不是所有的心絞痛（心肌梗死）都能夠服用硝酸甘油。\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E人的心臟分爲左心、右心，供應左心和右心的是不同冠狀動脈，病變機制不同。硝酸甘油主要擴張靜脈，本身有降壓作用。對於累及左心的冠狀動脈病變，可以使用硝酸甘油；對於累及右心的冠狀動脈病變，不要使用硝酸甘油，因爲有可能引起嚴重的低血壓，加重病情。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E那麼在家中如果判斷呢？量血壓！如果服藥之前已經出現血壓低於90\u002F60mmHg，或者雖然高於此值，但明顯比平時的血壓低，不要用硝酸甘油。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E第四，如何服用硝酸甘油？\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E找一個安穩的環境，比如坐在牀上，千萬不要站着。如果是片劑，舌下含服，不要吞服；如果是噴霧劑，向舌下噴；服藥後通常1—3分鐘起效，如果服用一片3—5分鐘無效，可再服一片，如果三次仍無效，就不要再用了，迅速就醫。\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6719747752642740749
