中新經緯客戶端7月31日電 國務院辦公廳近日印發《治理高值醫用耗材改革方案》。方案要求，完善價格形成機制，降低高值醫用耗材虛高價格。取消醫用耗材加成，2019年底前實現全部公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷售，高值醫用耗材銷售價格按採購價格執行。

據瞭解，高值醫用耗材是指直接作用於人體、對安全性有嚴格要求、臨牀使用量大、價格相對較高、羣衆費用負擔重的醫用耗材。爲全面深入治理高值醫用耗材，規範醫療服務行爲，控制醫療費用不合理增長，維護人民羣衆健康權益，按照黨中央、國務院決策部署，現就治理高值醫用耗材制定如下改革方案。

方案要求，完善價格形成機制，降低高值醫用耗材虛高價格。統一編碼體系和信息平臺，實行醫保準入和目錄動態調整，完善分類集中採購辦法，取消醫用耗材加成，制定醫保支付政策。

2019年底前實現全部公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷售，高值醫用耗材銷售價格按採購價格執行。公立醫療機構因取消醫用耗材加成而減少的合理收入，主要通過調整醫療服務價格、財政適當補助、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決。公立醫療機構要通過分類集中採購、加強成本覈算、規範合理使用等方式降低成本，實現良性平穩運行。

方案提出，規範醫療服務行爲，嚴控高值醫用耗材不合理使用。嚴格醫療衛生行業管理責任落實，完善醫療機構自我管理，加強醫保定點醫療機構服務行爲管理。

建立高值醫用耗材院內准入遴選機制，嚴禁科室自行採購。明確高值醫用耗材管理科室，崗位責任落實到人。完善高值醫用耗材使用院內點評機制和異常使用預警機制，開展對醫務人員單一品牌高值醫用耗材使用、單臺手術高值醫用耗材用量情況監測分析，對出現異常使用情況的要及時約談相關醫務人員，監測分析結果與其績效考覈掛鉤。建立定點醫療機構、醫務人員“黑名單”制度，完善醫保定點醫療機構信用評價體系。

方案明確，健全監督管理機制，嚴肅查處違法違規行爲。完善質量管理，強化流通管理，加強公立醫療機構黨風廉政建設，部門聯動加大違紀違法行爲查處力度。

建立多部門聯合懲戒機制，嚴厲打擊商業賄賂、壟斷和不正當競爭、僞造和虛開發票、企業變相捐贈等行爲。各級紀檢監察機關加大審查調查工作力度，嚴肅查處高值醫用耗材領域涉嫌貪污賄賂、失職瀆職等違紀違法行爲。堅持受賄行賄一起查，需要追究刑事責任和應由司法機關管轄的案件，依法移送司法機關。要加大涉及高值醫用耗材典型案例的通報力度，形成震懾。

方案指出，完善配套政策，促進行業健康發展。加大財政投入力度，合理調整醫療服務價格，深化醫保支付方式改革，加快建立符合行業特點的薪酬制度。

加快推進按病種付費、按疾病診斷相關分組付費(DRGs)等支付方式改革，建立“結餘留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制，促進醫療機構將高值醫用耗材使用內化爲運行成本，主動控制高值醫用耗材使用。堅持控制醫療費用與規範醫療服務質量並重，結合臨牀路徑管理，合理制訂按病種付費方案，擴大按病種付費的覆蓋範圍。

方案還強調，堅持三醫聯動，強化組織實施。提高認識，加強領導；明確責任，分工協同；加強宣傳，合理引導。鼓勵地方結合實際，重點圍繞分類集中採購、強化流通管理、規範公立醫療機構服務等方面，探索有效做法和模式，及時總結推廣。(中新經緯APP)