摘要：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg阴性慢性乙型肝炎（俗称“小三阳”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定义：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E一、什么是HBeAg阳性或HBeAg阴性慢乙肝\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg阳性慢性乙型肝炎（俗称”大三阳”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定义：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。

"\u003Cdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E在过去相当长的一段时间里，由于不能定量检测血液中的乙肝病毒(HBV) DNA定量，人们通常用HBeAg阳性（俗称“大三阳”即HBsAg、HBeAg、HBcAb三者阳性）来反映病毒活跃复制，传染性强，病情容易活动；反之，如果HBeAg阴性（俗称“小三阳”即HBsAg、HBeAb（HBeAg阴性）、HBcAb三者阳性）则认为病毒没有活跃复制、传染性小、病情相对稳定。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E但随着检测技术的发展，HBV DNA定量检测的普及，临床发现HBeAg阴性（“小三阳”）的患者也有很多存在病毒活跃复制，且存在肝脏炎症活动、病情进展，近年来大量的研究资料表明HBeAg阴性慢性乙型肝炎在逐年增加。另外，相对HBeAg阳性的慢性乙肝而言，HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者更易发展为肝硬化、肝细胞癌。正是基于以上原因HBeAg阴性慢性乙型肝炎越来越受到重视。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F427ecede2dbe430c973ad779aab4a835\" img_width=\"516\" img_height=\"300\" alt=\"「科普」“大三阳”和“小三阳”有何不同？\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E一、什么是HBeAg阳性或HBeAg阴性慢乙肝\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg阳性慢性乙型肝炎（俗称”大三阳”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定义：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003EHBeAg阴性慢性乙型肝炎（俗称“小三阳”）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E定义：\u003C\u002Fstrong\u003E血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E二、抗病毒治疗\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E适应证\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cstrong\u003E不同\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003EHBeAg阳性者，要求HBV DNA≥10^5拷贝\u002Fml；HBeAg阴性者为≥10^4拷贝\u002Fml。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E三、停药标准不同\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E详见“ 停药” 相关章节。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E总结\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E不管是HBeAg阳性还是HBeAg阴性慢性乙型肝炎均有乙肝病毒复制、以及肝脏的炎症活动，两者均可能会出现疾病进展，发展为肝纤维、肝硬化、肝细胞癌等。因此，符合抗病毒标准的，均需积极抗病毒治疗。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E\u003Cstrong\u003E注意：\u003C\u002Fstrong\u003E本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，建议至正规医院就诊。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E参考文献：中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病分会.中国慢性乙型肝炎防治指南（2015版）[J].中华肝脏病杂志, 2015,23(12):888-905.\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-right\"\u003ECNRX\u002FTDF\u002F0083\u002F18，有效期至2012年3月\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6720741035393155587