顱骨骨纖維異常增殖症

CFD

顱骨骨纖維異常增殖症(CFD)是纖維組織與編織骨混合構成的腫瘤樣病變,也稱骨纖維結構不良。分爲單骨與多骨兩型,累及顱骨者常爲多骨型。多見於青少年女性。臨牀表現與也同累及部位有關:包括顱骨無痛性突出與變形、眼球突出、複視、頭痛、聽力下降、性早熟等。

診斷要點

1.可爲溶骨、成骨與溶骨混合型病變。

2.好發部位爲上頜骨、眶骨、蝶骨、篩骨、顳骨,典型表現爲內板和外板及板障增厚、緻密,骨骼塑形異常 。

特別提醒

1.混合型病變似Paget病,溶骨型病變需與 Langerhans組織細胞病鑑別,後者見腫塊。

2.應觀察顱底神經血管孔道有無狹窄。

病例

「顱骨骨纖維異常增殖症」,顱底這個徵象是鑑別診斷的重點

患者:男,8歲。煩骨骨纖維異常增殖症。蝶骨體右側及大翼、 右顳骨瀰漫性肥大及密度增高(白箭頭),右側卵圓孔與棘孔、右側頸內動脈管狹窄(2個黑箭頭)

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