摘要:需要定期進行超聲心動圖檢查,以確保該異物不會對患者造成進一步的心臟損傷。目前不需要手術去除,因爲針頭已經內皮化,並沒有造成心臟的結構性損傷。

注:本文整理自歐洲心臟雜誌(EHJ)近期發表的一篇文章,原文作者來自四川大學華西醫院。

一個不尋常的病例:心臟上的繡花針

患者,女,55歲,因陣發性右上腹痛就診,被診斷爲膽結石。術前胸片顯示心臟有緻密條狀陰影(下圖A)。經胸和食管超聲心動圖證實緻密條狀陰影是異物(27毫米長),從右上到左下穿透室間隔,無室間分流。非增強CT顯示在右心室和左心室以及室間隔(下圖H和I)有異物。

一個不尋常的病例:心臟上的繡花針

經過溝通後獲悉,患者有把繡花針別在左胸前衣服上的習慣。17年前,她被自己養的一頭成年豬撞到,衣服上的繡花針不見了。患者只是有過短暫的胸痛,就沒有去醫院做進一步的檢查。

醫生推測繡花針從右心室流出道斜穿至室間隔前部,部分進入左心室。目前不需要手術去除,因爲針頭已經內皮化,並沒有造成心臟的結構性損傷。需要定期進行超聲心動圖檢查,以確保該異物不會對患者造成進一步的心臟損傷。

參考文獻:A foreign body piercing the heart,European Heart Journal,23 December 2019

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