原標題:好消息！全國首次！河南這6種病種，不住院也能報銷啦

核心提示

11月20日，河南省結核病按病種付費工作啓動會在鄭州召開，今後全省結核病患者無論是門診治療還是住院治療均實行按病種付費，實現了報銷全覆蓋，在全國範圍內尚屬首次。

全國首次！河南6種肺結核按病種付費

根據省人社廳、省衛計委聯合下發的最新通知，今後對全省肺結核患者實行按病種付費，即從患者確診到按相應臨牀路徑進行規範治療，其間所發生的診斷、檢查、住院牀位、藥品及醫用材料等各種費用全部“打包”爲統一價收費。

本次選擇了初治肺結核、復治肺結核、結核性胸膜炎、單耐藥肺結核、多耐藥肺結核、耐多藥肺結核等6個病種實行按病種付費、定額管理，覆蓋了絕大多數的結核病患者。

“我省對肺結核門診治療和住院治療均實施按病種付費，實現了對結核病患者看病報銷的全覆蓋，這在全國範圍內尚屬首次。”據省衛計委副主任黃紅霞介紹，之前河南省和全國其他地區一樣，定點醫療機構對肺結核患者實行部分費用減免政策，但是按照原有醫保政策規定，只有住院患者才能享受費用減免。“目前結核病患者只有20%左右需住院治療，80%的患者達不到住院治療標準，只能自費治療。醫保報銷問題一直困擾廣大農村地區患者，也影響了患者治療的依從性、規範性。”黃紅霞說。

根據部署，實行按病種付費的肺結核門診和住院病種，將根據參保人員身份的不同分別給予報銷。具體來說，城鄉居民基本醫保基金支付不設起付標準，患者在縣級、市級、省級醫療機構住院的，分別按相應病種定額標準的80%、70%、65%報銷；門診病種按相應定額標準的80%支付，不再區分醫療機構級別。在脫貧攻堅期內，享有城鄉居民基本醫保的農村貧困肺結核患者，門診治療報銷比例提高到85%。

對於享有城鎮職工基本醫保的肺結核患者，門診和住院病種報銷待遇由各統籌地區確定，原則上要高於城鄉居民基本醫保5個百分點以上，且不低於現行城鎮職工基本醫保支付水平。

（來源：大河網-河南日報）

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