摘要:職工基本醫療保險可以享受退休醫保的規定是到達法定退休年齡,醫療保險繳費達到國家規定年限的,可以不用繳費繼續享受基本醫療保險待遇。所以,退休後如果不想繼續繳納基本醫療保險費,需要提前參加職工基本醫療保險,並且繳費年限達到當地的要求水平。

確實有一些參保人員很疑惑,爲什麼有的人退休後還要繳納醫保,有的人不需要繳納了呢?這實際上跟我們國家醫療保險的制度有關,要想退休後不用繳納醫保,是需要符合相應條件的。醫保的種類

醫保,我們指的主要是社會醫保。商業醫保只要繳納了足夠的錢,當然也可以不用繳費,但畢竟是商業性質,人家是要盈利的。

社會醫療保險,主要包括城鄉居民醫療保險和城鎮職工基本醫療保險兩大類。城鄉居民醫療保險是由新農村合作醫療和城鎮居民醫療保險合併而來。

城鄉居民醫療保險

城鄉居民醫療保險需要一年一繳,年年繳費。主要原因是居民醫療保險籌資標準低,沒有足夠的能力供養退休人員。2019年城鄉居民醫療保險的繳費標準是最低不低於250元,另外國家補貼不低於520元。不過,一些地方對於高齡老人繳費還是有適當的照顧的。比如上海市2019年城鄉居民醫療保險繳費標準是19~59歲的居民繳費是790元,財政補貼2690元。60~69歲的老人繳費只有600元,70週歲以上的老人繳費標準只有430元,籌資標準卻高達6460元。

對於低保家庭、重度殘疾人等一些特困人員羣體政府會免費爲其代繳城鄉居民醫療保險個人部分。注意這並不是不繳,總體籌資標準還是不變的。

城鎮職工基本醫療保險

城鎮職工基本醫療保險,最初設立是以企業職工按月繳費爲主。繳費比例一般職工本人承擔繳費基數的2%(全國統一),用人單位承擔繳費基數的6%~10%。職工基本醫療保險的統籌層次除了北京、上海、天津是以直轄市爲統籌區域以外,其他的都是以地級以下行政區爲統籌區域,個別地方還是以縣級區域爲統籌。

近年來,我們的社保平均繳費基數不斷提高,大家的醫保繳費標準也越來越高。比如山東省按照60%社平繳費基數3269元繳費,即使是10%的比例每月也需要繳納326.9元,一年接近4000元。而很多地區的城鄉居民醫保個人繳費只需要250元。

如果是企業職工參保是非常划算的,個人只承擔繳費基數的2%,一年也就七八百元。這一部分錢會全部進入醫保卡個人賬戶,可以用於買藥和掛號使用。

職工基本醫療保險可以享受退休醫保的規定是到達法定退休年齡,醫療保險繳費達到國家規定年限的,可以不用繳費繼續享受基本醫療保險待遇。

不過國家規定年限,由於各地醫保是自行統籌,是按照各地規定執行。目前,全國各地的醫保規定繳費年限是相差非常大的,比如上海和廣州市跟職工養老保險一樣是15年,杭州市是20年,深圳市是21年。還有很多地區男女繳費年限不一樣,比如北京、青島、南京、天津、煙臺等很多地區都是要求女同志繳費滿20年、男同志繳費滿25年。像重慶、南昌等一些地區則是女同志25年、男同志30年。除了這些強制性規定要求以外,一般還要求必須在當地實際繳費滿10年以上,纔可以在當地退休。

如果達不到規定年限,一般採取的是一次性繳費的方式或者退休後繼續繳費的方式。

所以,退休後如果不想繼續繳納基本醫療保險費,需要提前參加職工基本醫療保險,並且繳費年限達到當地的要求水平。否則,要麼一次性補齊,要麼參加城鄉居民醫療保險一直繳費。

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