消炎止痛药是一大类，英文的缩写: NSAIDS，包括很多种药物，包括我们大家熟悉的芬必得、扶他林、甚至去痛针、双氯灭痛、氨糖美辛。也有这些年新研发的COX-2抑制剂:塞来昔布等。

一般人常见的误区有两个: 是将消炎理解成抗生素类药物，与我们常见的阿莫西林、头孢类混淆，另一则是将这种药物仅仅理解为止痛药物。吃了两次不管用就不吃了，或者刚刚不痛就停药，将其与可待因、吗啡类中枢镇痛药混合。

这里的炎症，指的是非感染性的炎症，身体受到各种刺激，包括物理的、化学的、机械的刺激，局部炎症细胞的聚集，释放出很多炎性因子，这类物质会引起疼痛。我们说的NSAIDs药物通过各种途径，抑制炎症反应，逐渐地将炎症消除，进而消除疼痛。这个过程有长有短，但是肯定需要一段时间，长短视炎症反应轻重而定。

以我们常见的膝关节骨性关节炎为例，某些女性在轻微外伤后，股骨表面的软骨剥脱，会引起炎症反应，如果某些人行核磁检查，会显示:剥脱软骨下的大面积水肿, 这时炎症反应会很严重，如果没有规律地一段时间服药和休息，就会长时间疼痛不能缓解，很多患者甚至某些医生会产生怀疑，关节内是否发生了别的问题，比如肿瘤、半月板损伤，于是去做核磁检查。其实这也是国民浮躁心态在脐关节骨性关节炎上的表现。

于是本人连续观察了几例病人，关节镜检查确认为骨关节炎后，开始至少一个月的严格股四头肌锻炼，和规律服用种消炎止痛药物。当然这种药物必须有良好的各方面的安全性。芬必得、扶他林之类药物长时间口服，可能导致消化道出血或溃疡。而COX-2抑制剂塞来昔布对没有严重心脏病的人，可以长期服用，消化道安全性很好，但是止痛效果中等、起效时间慢，对于急性疼痛效果差，但适合于长期服用对抗中等疼痛。所以现在我们使用NSAIDS,急性期选择镇痛效果强、起效快的乐松(洛索洛芬钠)或者氨糖美辛，一周以后改为塞来昔布，持续到一个月停药。绝大多数中等程度疼痛的膝关节骨关节炎都可以良好控制。#膝关节疼# #老伍说药物不良反应# #运动# #运动健康# #消炎#@健康中国

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