消炎止痛藥是一大類，英文的縮寫: NSAIDS，包括很多種藥物，包括我們大家熟悉的芬必得、扶他林、甚至去痛針、雙氯滅痛、氨糖美辛。也有這些年新研發的COX-2抑制劑:塞來昔布等。

一般人常見的誤區有兩個: 是將消炎理解成抗生素類藥物，與我們常見的阿莫西林、頭孢類混淆，另一則是將這種藥物僅僅理解爲止痛藥物。喫了兩次不管用就不喫了，或者剛剛不痛就停藥，將其與可待因、嗎啡類中樞鎮痛藥混合。

這裏的炎症，指的是非感染性的炎症，身體受到各種刺激，包括物理的、化學的、機械的刺激，局部炎症細胞的聚集，釋放出很多炎性因子，這類物質會引起疼痛。我們說的NSAIDs藥物通過各種途徑，抑制炎症反應，逐漸地將炎症消除，進而消除疼痛。這個過程有長有短，但是肯定需要一段時間，長短視炎症反應輕重而定。

以我們常見的膝關節骨性關節炎爲例，某些女性在輕微外傷後，股骨表面的軟骨剝脫，會引起炎症反應，如果某些人行核磁檢查，會顯示:剝脫軟骨下的大面積水腫, 這時炎症反應會很嚴重，如果沒有規律地一段時間服藥和休息，就會長時間疼痛不能緩解，很多患者甚至某些醫生會產生懷疑，關節內是否發生了別的問題，比如腫瘤、半月板損傷，於是去做核磁檢查。其實這也是國民浮躁心態在臍關節骨性關節炎上的表現。

於是本人連續觀察了幾例病人，關節鏡檢查確認爲骨關節炎後，開始至少一個月的嚴格股四頭肌鍛鍊，和規律服用種消炎止痛藥物。當然這種藥物必須有良好的各方面的安全性。芬必得、扶他林之類藥物長時間口服，可能導致消化道出血或潰瘍。而COX-2抑制劑塞來昔布對沒有嚴重心臟病的人，可以長期服用，消化道安全性很好，但是止痛效果中等、起效時間慢，對於急性疼痛效果差，但適合於長期服用對抗中等疼痛。所以現在我們使用NSAIDS,急性期選擇鎮痛效果強、起效快的樂松(洛索洛芬鈉)或者氨糖美辛，一週以後改爲塞來昔布，持續到一個月停藥。絕大多數中等程度疼痛的膝關節骨關節炎都可以良好控制。#膝關節疼# #老伍說藥物不良反應# #運動# #運動健康# #消炎#@健康中國

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