肩袖疼痛是目前常見的老年人的肩痛原因之一，也是一種比較棘手的一種肩痛，一般意義的肩周炎是指五十歲左右的女性，在更年期前後由於雌激素分泌驟然減少，肩關節周圍各種組織的炎症，水腫導致的關節疼痛和粘連，一般可以自愈， 8—22個月的病程,這種肩周炎是一種炎症產生和自然消退的過程，肩關節內的結構，尤其是肩袖是完整沒有退變的。

而老年人的肩周炎多數是繼發於各種疼痛，尤其是肩袖退變撕裂後由於疼痛不敢活動肩關節，逐漸僵硬不能活動的。人的肩袖由肩胛下肌、崗上肌、崗下肌、小圓肌四條肌肉的肌腱部分組成，是由兩層白色質韌的纖維組織組成的，起到抬舉胳膊的作用，進入老年以後，這些纖維組織水分和膠原成分逐漸脫失，開始變得毛糙，出現小的裂隙，醫學上叫微撕裂，當各種微撕裂累積起來，或者一次外力受傷，或者受到上方增生的肩峯骨組織的摩擦，會產生一個大的撕裂，這時候會產生劇烈的疼痛，尤其是夜間疼痛，多數人由於保護性反應，會不動肩關節，這樣一段時間後肩關節逐漸僵硬，不能上舉，成爲肩周炎。同時由於老年人的肩袖癒合是一個很困難的過程 ，可能很長時間不癒合，所以疼痛持續很長時間不緩解，而且肩關節產生僵硬。

在治療上，如果按照一般肩周炎治療，鼓勵病人主動或被動治療肩關節，反而可能加重原有的肩袖撕裂，所以在動與不動之間產生了矛盾，這時候的保守治療是關節內注射激素和玻璃酸鈉等藥物，緩解疼痛後進行功能鍛鍊和各種物理康復治療，來促進肩袖癒合，整個的治療過程很漫長，然而仍然有一部分病人肩袖無法癒合，最終需要手術治療或者長期由於慢性肩痛一直在社區治療 。所以這種肩痛必須早期診斷，早期治療。對於一般老年人出現肩痛後，不要貿然提重物或者鍛鍊，應該找專科醫生診斷後再行定奪。#清風計劃# #關於肩周炎# #肩袖# #「閃光時刻」主題徵文 二期# #健康養生#@頭條健康@健康中國

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