（原標題：“67歲自然受孕產女”引熱議，專家：滿足一定條件有可能性）

棗莊67歲高齡產婦出院 齊魯網 圖

近日，山東棗莊67歲產婦生女引發社會關注，這對年近七十歲的夫婦對媒體表示系自然受孕。多位生物學及產科專家在接受澎湃新聞（www.thepapaper.cn）採訪時，對“自然受孕”這一細節表示了驚訝和難以置信。

中國科學院生物學博士李雷對澎湃新聞表示，當事人稱自然受孕這一點值得關注，“如果是真的，就創造紀錄了”。

北京婦產醫院產科專家鄒麗穎認爲，一個正常的67歲女性，生殖系統基本處於萎縮狀態，“自然受孕幾乎不可能。”

對於此前有報道提到這名67歲產婦一度停經，用了一些活血化瘀的藥物又重新來了例假，北京婦產醫院產科專家鄒麗穎稱絕經後再來月經需要通過激素替代治療實現，活血化瘀的藥達不到這個作用。“這不是喫點藥就能解決的問題，如果是喫點活血化瘀藥她就能懷孕，那就是諾獎級別的發現了。”

67歲產婦自然受孕的可能性

所謂自然受孕，就是指女性的卵細胞和男性的精子細胞結合，在沒有外界藥物、工具刺激的正常情況下產生受孕細胞。與之對應的是人類輔助生殖技術實現受孕，即運用醫學技術和方法對配子、合子、胚胎進行人工操作，以達到受孕目的的技術，分爲人工授精和體外受精－胚胎移植技術及其各種衍生技術。

近年來，通過人類輔助生殖技術，高齡女性懷孕產子並非新鮮事。針對67歲產婦生女，中國科學院生物學博士李雷對澎湃新聞表示，當事人稱自然受孕這一點值得關注，“如果是真的，那就創造紀錄了”。

目前能查到的公開報道中，2016年英國《每日郵報》披露的意大利一名婦女61歲首次產子，被稱爲是年齡最大的自然受孕媽媽。

雖然存疑，但在沒有更新的確定證據之前，李雷的態度是相信最初新聞報道中提到的該產婦確係自然受孕。

這一前提下，李雷解釋了67歲產婦自然受孕的可能性：“女性的卵細胞的確是總體有個範圍，也有一定的週期，但是有的女性的排卵時長可能會打破。假定一個長週期的女性排卵是44年，如果她本身初潮時間比正常人晚幾年，中間假如發生了閉經現象，卵泡的生命又可以延長几年。再加上她如果服用一些藥物，還可以延長卵細胞壽命。”

在李雷看來，雖然概率很小，但如果滿足以上所有條件，就有可能發生自然受孕產子的情況。

一位不願透露姓名的北京某三甲醫院產科主任對澎湃新聞則表示，一個正常的67歲女性，生殖系統基本處於萎縮狀態，沒有卵泡，卵巢也是老化狀態，子宮內膜很薄，陰道萎縮，維持妊娠的激素也能難達到應有水平，“自然受孕幾乎不可能。”

有20餘年產科臨牀經驗的鄒麗穎認爲：“這個年齡自然受孕我真的是沒有見過，從理論上應該也是做不到的。”

從事產科工作30餘年，上述產科主任見過許多高齡產婦，隨着生殖技術進步，人類在生育這件事上一次又一次突破極限。這名產科主任稱，她從醫這麼多年，接診過年齡最大的產婦是53歲，但該產婦是經過生殖輔助技術懷孕，也就是俗稱的試管嬰兒。

“絕經一年後基本失去受孕可能”

多位婦產科專家對澎湃新聞表示，中國女性平均絕經年齡是48到50歲，一般絕經一年以後就沒有卵泡了，這意味着基本失去了孕育生命的可能。而在《齊魯晚報》報道中提到，這名67歲產婦曾經患過腦梗，也有高血壓、關節炎、糖尿病等病症，需要常年服藥，也曾一度停經，後來用了一些活血化瘀的藥物又重新來了例假。

“如果絕經以後再來月經的話，通常是需要做一個激素替代的治療。”鄒麗穎解釋，所謂激素替代治療，就是把絕經女性下降的雌激素水平拉上來，還有孕激素水平都是要靠藥物來維持，活血化瘀的藥達不到這個作用。

上述產科主任也持相同態度：“這不是喫點藥就能解決的問題，如果是喫點活血化瘀藥她就能懷孕，那就是諾獎級別的發現了。”

澎湃新聞注意到，2016年我國實施全面二孩政策後，高齡產婦比例逐年增加。今年10月國家衛健委發佈的《2018年國家醫療服務與質量安全報告》中提到，2018年度的NCIS抽樣調查中顯示2017年全國高齡產婦的比例爲13.57%，而山東省在全國各省份中排名第一，接近25%。

在今年7月國家衛健委舉行的發佈會上，我國著名生殖領域專家、中國工程院院士、北京大學第三醫院院長喬傑強調，應該在生育最好的時間25-28歲科學備孕，隨着卵巢功能的衰退，35歲以上出現異常的概率就會明顯增加。

“妊娠是一個高風險的活動。”上述產科主任也指出，隨着女性年齡增大，妊娠併發症會導致產婦身體出現各種問題，比如高血壓、糖尿病的發病率都會高。高齡女性如果要懷孕的話，就一定要做孕前評估。

“也不是要禁止高齡女性懷孕，我覺得有意願都可以，但前提是要去評估她的身體狀況，適不適合妊娠。”上述產科主任對澎湃新聞表示，綜合各方面的因素，她認爲最晚的生育年齡應該是不超過45歲，超過這個年齡，對母親和孩子都不是很好。

本文來源：澎湃新聞 作者：胡丹萍 責任編輯：蘇泓珵_NBJ9980