来源:护士网(微信号:hushi120)原创作者:枯木

  患者,男30岁,晨6:00我开始采集血液标本,采集血液的内容:动脉血气,血常规,血生化,凝血,血沉。6:20左右送签,当时动脉血气就跟上图一样,6:40接到电话动脉血气凝固,8:20再次接到检验科电话血沉凝固了,凝血的采集量不够,其实都是真空采血管,采集量不够这点我很难理解。可是每个月我总是有采血,总是会有几个病人会出现这种现象,这种现象不仅增加患者的痛苦,需要再次穿刺,也为急需要知道检验结果制定治疗方案的医生带来不必要的麻烦。对于当时刚刚下临床的我是一件很痛苦的事情,后来通过查阅资料,也询问每位采血的老师,发现大家每个人采血的顺序,采血后对采血管的摇晃程度都不一样,所以有的护士采血从来就没有因为凝血等原因被退回过。

  采血集要求及送检时限

  1. 血培养:用血培养专用瓶,成人8-10ml,儿童1-3ml,颠倒摇匀,立即送检。

  2. 动脉血气:肝素钠,1ml,双手反复搓动脉血气筒,将针垂直刺到软塞上或用肝素帽盖住,与空气隔绝,30分钟内送检。

  3. 血生化,免疫,放免:促凝剂/分离胶,2-5ml,颠倒摇匀5次,2小时内送检。

  4. 血常规:EDTA-K2,2ml,颠倒摇匀5-8次,2小时内送检。

  5. 凝血:3.2%枸橼酸钠,2.7ml,颠倒摇匀3-4次,1小时内送检。

  6. 血沉:3.8%枸橼酸钠,1.6m,颠倒摇匀5次,2小时内送检。

  7. 血氨:肝素钠,3ml,,颠倒摇匀5-8次,放在冰箱或与冰块放在一起,30分内钟送检。

  8. 糖化血红蛋白:EDTA-K2,2ml,颠倒摇匀5-8次,4小时内送检。

  抽血顺序

  1. 血培养:厌氧瓶优先

  2. 无添加剂(血常规)

  3. 促凝剂(血生化)

  4. 凝血试管(糖类抗原,甲胎蛋白,免疫等)

  5. 抗凝血管(凝血,血氨)

  现在的血标本采集都用的正空采集管,动脉血气针,很大程度的降低血标本的退回率,可是有时候采集方法,顺利都正确,可是还是会被,退回来。面对不同的疾病病人,凝血功能较好,有高血脂,营养过剩,可以再次多摇匀试管,防止凝血。

  —— 亲们快把星标设 每日推送不错过 ——

  

  医护执业必读!涨姿势,快人一步!

  

查看原文 >>
相关文章