摘要:明清時期,利用灸法防治疫情的方法和措施多繼承於晉唐及以前的思想。在非典流行時,部分中醫師提出利用艾灸預防",也有醫師利用艾灸自防和給他人預防都起到了很好的效果,但只是個別醫師的研究和嘗試,沒有得到大面積的推廣,更沒有被寫人防治疫情的決策之列。

《健康報》:預防新型冠狀病毒肺炎,除了外出戴口罩、勤洗手等,中醫有什麼好辦法嗎?

“新冠肺炎”病邪爲“寒溼”,所以應該慎用苦寒藥,患者飲食要避免寒涼,食用溫熱飲食。除了服用中藥,中醫還有一些簡單的治療方法可以試用,如艾灸神闕、關元、氣海、胃脘、足三里等,可以溫陽散寒除溼,調理脾胃,提高機體的免疫功能。

灸法是中醫學特色療法,是鍼灸療法的重要組成部分。艾灸是灸法的主體,是以艾絨爲施灸材料,點燃後在體表一定的部位進行燒灼、燻,給人體以溫熱、藥物刺激作用,以防治疾病的一種外治法。

在我國的傳統醫療中,艾灸在防治瘟疫中起着舉足輕重的作用,被歷代醫家所青睞。古代用艾作爲防疫措施有兩種方法,一是把艾點燃用其煙進行空氣消毒防疫;二是通過灸強壯穴位增強人體免疫力,以達到未病先防的目的,同時辯證施灸治療已感疫疾。

艾葉點燃煙燻很早就被用於環境衛生防疫措施。《莊子》中就有“越人燻之以艾”的記載。葛洪的《肘後備急方》網載“斷瘟病令不相染,密以艾灸病人牀四角,各-壯,佳也。”後世歷代醫家繼承了這一觀點,《太平聖惠方》《普濟方》等都記有利用艾灸煙燻病人牀四周防治時氣瘴疫的方法。利用艾煙防疫,實爲現代的空氣消毒法。

關於艾煙的微生物學作用,現代研究發現艾煙具有抗菌、抗真菌、抗病毒、抗支原體等的作用。唐婭琴等通過對中藥艾條煙燻病室空氣消毒的方法進行了1年的空氣細菌監測觀察,驗證了此方法的可行性與有效性,表明利用艾葉進行煙燻消毒,可以達到空氣消毒要求。如此看來,在遙遠的古代,醫家先賢就能利用艾煙進行空氣消毒以預防傳染病的流行,實在是了不起的舉措。

1 晉唐

晉唐醫家最早提出將艾灸的方法用於預防傳染性疾患,在傳染病流行的季節或地區,及時予以恰當灸治,可以預防傳染病的發生和蔓延。晉唐時期,有關艾灸防治疫情的文獻記載也比較多。

如範汪所著的《範東陽雜藥方》中,其預防霍亂就是用灸法,可使人“終無死憂”。孫思邈的《千金要方·卷二十》“亦有“凡人吳蜀地遊宦,體上常須兩三處灸之,勿令瘡暫瘥,瘴癘溫瘧毒氣不能著人也。”《千金翼方·卷第二十六》也論述了用灸法治療時行的方法:“初得一日二日,但灸心下三處....大人可五十壯,小兒可一七二壯,隨其年灸,以意量之。”同時論述治療時氣溫病要針和灸並用:“諸煩熱,時氣溫病,灸大椎百壯,針人三分瀉之,橫三間寸灸之。”《外臺祕要》也說治天行衄血用艾灸:“灸兩臂中脈取止。取臂脈法:以鼻嗅臂,點其鼻尖所着處是穴,兩臂皆爾。”“天行病,若大困,患人舌燥如鋸,極渴不能服藥者.....同時灸巨闕三十壯。”

從文獻記載來看,唐代利用灸法防治疫情的現象比較普遍。在詩人韓愈的《譴瘧鬼》中記:“醫師加百毒,燻灌無停機。灸師施艾炷,酷若獵火圍。詛師毒口牙,舌作霹靂飛。符師弄刀筆,丹墨交橫揮。”從中可以明顯的看出當時對疫瘧的治療採用醫師、灸師、詛師、符師四者相結合的醫療手段,也說明當時用艾灸防治傳染病是比較常見的。

2 宋金元

宋金元時期,灸法得到官方的空前重視,因此其也得到長足的發展,這時期出現了不少有關灸法的專著,如竇材的《扁鵲心書》,聞人耆年的《備急灸法》莊綽的《灸膏肓俞穴法》胡元慶的《癰疽神祕灸法》等。其中竇材不僅重視灸法而且非常重視及早用灸法防治疾病。他在《扁鵲心書》同中說:“世有百餘種大病,不用灸艾、丹藥,如何救得性命,劫得病回?如傷寒、疽瘡、勞瘵、中風、腫脹、泄瀉、久痢、喉痹、小兒急慢驚風、痘疹黑陷證。若灸遲,真氣已脫,雖灸亦無用矣;若能早灸,自然陽氣不絕,性命堅牢。”但宋金元時期利用艾灸防治疫情的記載不多,究其原因,需要我們進一步的研究探討。

3 明清

明清時期,利用灸法防治疫情的方法和措施多繼承於晉唐及以前的思想。《普濟方》中論述了用灸法治療時氣、時氣瘴疫和霍亂等。《串雅外編》乾霍亂死灸法:“心頭微熱者,以鹽填臍內,納艾灸,不計數,以醒爲度。”

我國嶺南在對1867-1911年間流行鼠疫和對1820-1911年間流行霍亂的防治中,也大量運用了灸法。如治療鼠疫的方法利用隔蒜灸:“身上手足有起形如痰核者,立將銅錢一個, 放在患處,用蒜頭擂爛,以艾灸之,散其毒氣(注:即以銅錢的方孔對準結核,使結核露出銅錢方孔,敷以蒜泥,再以艾隔着蒜泥灸結核)。在防治霍亂的過程中,嶺南醫家亦認爲流行性霍亂屬陰寒之症,多用艾灸。如記載,“光緒二十八年,壬寅歲,仲春,陰寒霍亂之症...羊城一郡,傷人數萬口,惟有先用艾灸一法,百發百中。”雖然療效有誇大之處,但用艾灸治療流行性霍亂療效很好卻是不爭之實。

近年來,艾灸防病保健的研究和臨牀應用比較多,但在防治傳染性疾病中應用較少。在非典流行時,部分中醫師提出利用艾灸預防",也有醫師利用艾灸自防和給他人預防都起到了很好的效果,但只是個別醫師的研究和嘗試,沒有得到大面積的推廣,更沒有被寫人防治疫情的決策之列。在有關禽流感和甲流的防治過程中,還沒有研究人員和臨牀醫師公開發表論文提出利用艾灸防治。

建國以來,有關學者對關於灸法對人體免疫功能的調整作了大量的實驗研究,證明灸法能從多角度、不同層次對免疫系統施加影響,其結果是使接受保健灸處理的動物和人的抗病、抗感染、抗傳染的能力大大地增強。如張彤通過灸翳風穴治療青少年面癱的過程中發現,灸治1個月後治療組的淋巴細胞(CD3)和T輔助細胞(CD4)明顯上升,CD4/CD8比值明顯改善。張英應用陽虛小鼠模型觀察不同灸治時程對小鼠免疫功能的影響,結果發現艾灸5min、15min和25min均可顯著提高陽虛小鼠靶細胞轉化率。裴建等艾灸荷瘤小鼠研究發現:治療組T淋巴細胞轉化率、NK細胞、LAK細胞活性,IL--2產後水平較對照組明顯提高。

同時灸材價格低廉,灸治方法簡便,不僅能作爲醫生的-種預防手段,而且可供一般羣衆自行操作,用以保健預防。它既能在短時間內進行大面積的緊急防病,又可作爲健康、亞健康人羣長達10年、數10年的保健之用。因此,無論用作平時保健養生還是疫情來臨時根據疫疾的證型辨證施灸以治療疫疾、預防傳染,灸法均是實用簡便,節約醫療資源的防疫方法。

從艾灸防治疫情的歷史和現狀應用中,可以看出,現階段艾灸在防治疫疾中的應用範圍減小。如若加強對灸法防治疾病尤其是傳染性疾病的研究及運用力度,艾灸療法或可在預防醫學中發揮巨大的作用。

文源:林永青等 艾灸防治疫疾的歷史與現狀 遼寧中醫雜誌2010年第37卷增刊

相關文章