摘要：江蘇省爲讓更多患者普及這一惠民政策，實現相關藥品價格大幅降低，減輕患者因喫藥帶來的經濟負擔，降低藥物生產企業交易成本，減少中間商，引導醫療機構規範用藥，支持公立醫院改革，探索完善藥品集中採購機制和以市場爲主導的藥品價格形成機制，於2020年元旦前夕，全面推進落實該政策。家住安徽省宿州市的吳先生，患有乙型病毒性肝炎30多年了，服用抗乙肝病毒藥物將近10年，從開始的阿德福韋酯換成現在的恩替卡韋，每天都要喫藥，一粒藥就需要11.1元，一個月（按30天來算）下來就是333元，對於經濟情況一般的吳先生來說，是一筆不小的開銷，增加了家庭經濟負擔。

家住安徽省宿州市的吳先生，患有乙型病毒性肝炎30多年了，服用抗乙肝病毒藥物將近10年，從開始的阿德福韋酯換成現在的恩替卡韋，每天都要喫藥，一粒藥就需要11.1元，一個月（按30天來算）下來就是333元，對於經濟情況一般的吳先生來說，是一筆不小的開銷，增加了家庭經濟負擔。

近幾年，國家爲了讓廣大患者以比較低廉的價格，用上質量高的藥品，推出藥品集中採購，大幅降低藥價的惠民政策，藥品價格平均降幅達52%，最高降幅達90%以上。此政策先在11個城市試行，然後又擴大了施行範圍。

江蘇省爲讓更多患者普及這一惠民政策，實現相關藥品價格大幅降低，減輕患者因喫藥帶來的經濟負擔，降低藥物生產企業交易成本，減少中間商，引導醫療機構規範用藥，支持公立醫院改革，探索完善藥品集中採購機制和以市場爲主導的藥品價格形成機制，於2020年元旦前夕，全面推進落實該政策。

其中，富馬酸替諾福韋二吡呋酯片從原來的14.93元一片，降到了現在的0.47元一片，合成一盒14.1元，降價幅度達96%以上；恩替卡韋從原來的11.1元一片將至0.2元一片，一盒28片才5.5元，降價幅度達98%以上，這一降幅，讓所有人感到喫驚。

吳先生得知此消息後，從安徽跨省來到我們江蘇徐州購買恩替卡韋，開了2個多小時的車，行了100多公里路 ，還不小心闖了一個紅燈，然後掛了12塊錢的號，開出一盒5.5元的藥。

咱們來算一筆賬：

1、100多公里的車程，來回就是200多公里，按油價7元/升來算，油耗7升/100公里。

7升*7元/升*2=98元。

2、闖紅燈一次，罰款200元扣6分 。

3、掛號費12元。

總計：98+12+200=310（元）。

不算一盒藥錢5.5元，那麼吳先生此次總共花費310元，和之前一盒藥310.8元幾乎相等。

當然吳先生這種情況很少，是個例，通過這件事，只是想表達我個人的一種態度：既然是好政策，一定會普及，全國範圍內的廣大患者都會享受到政策帶來的福利，對於廣大老百姓來講更加公平和便利，但是需要時間，任何政策的施行，都可能會遇到很多問題，需要時間來解決，我相信這個時間會很快。

自從藥品實施降價以來，還有一個經常遇到的問題：就是價格降下來了，藥物的效果怎麼樣，會不會偷工減料？

老百姓常說的一句話，就是"一分錢一分貨"，藥品那麼低的價格，對疾病有作用嗎？或者效果還會那麼好嗎？

藥品不像其它食品，豬肉貴了，咱們可以不喫，但有病了，不喫藥不行，藥物關係到人的生命健康安全，我想不會有人拿生命健康來開玩笑。

從有關部門得知，集中採購藥品的質量由藥品監管部門監督檢查和產品抽檢，核心就是保障藥品質量。

當然，患者有選擇的權利，可以繼續選擇價格高的藥，也可以選擇改用降價藥物，這個可以根據自己的具體需求和經濟情況來定。

在此，我想表達的是：抗乙肝病毒藥物的大幅降價，正是爲了實現世界衛生組織提出的"2030年消除病毒性肝炎作爲重大公共衛生威脅" 的目標而做出的重大舉措。

好多乙肝患者因爲治療費用高的問題，而沒有得到及時的治療，而現在每天僅需2毛錢，幾乎等於免費給乙肝患者抗病毒治療，很多患者根據自己的實際情況，而不用擔心費用問題，開始了抗病毒治療，真正爲人類健康前行邁出了一大步。

參考資料：

《江蘇省推進落實國家組織藥品集中採購和使用試點擴大區域範圍工作實施方案》，江蘇省醫療保障局，2019-10-28。

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