曾经和一个孕妇朋友吃饭,点菜的时候呢,她担心饭馆做菜用的是加碘盐。原来她是得了妊娠合并甲减了,不敢吃含碘高的食物,怕加重病情。那么,甲减真的必须要限制碘的摄入吗?究竟是不是所有的甲状腺疾病都需要限制碘呢?

甲状腺就是我们人体的能量加工厂,甲状腺生产甲状腺素。甲状腺激素不仅可以参与能量代谢,而且可以支持垂体、促进体格发育、脑发育和胚胎发育。尤其是对于孕早期的胎儿大脑发育来说,甲状腺功能的健全就更重要了。另外,甲状腺疾病与碘有着千丝万缕的联系,生产甲状腺素的过程中需要碘的参与。

甲状腺疾病妈妈饮食上的误区和盲点

曾经见过有个妈妈得了妊娠合并甲减,整个孕期都吃无碘盐,也没有吃过一口海带、紫菜,虽然这个比较极端,但是也代表了一部分甲减妈妈的状态。当发现自己是甲减的时候,第一反应就是,我还能不能吃碘盐?海带、紫菜这种富碘的食物还能不能吃?其实,首先要做的是要判断你是哪种甲减类型,去医院检查一下血清碘或尿碘,了解下自己体内碘的水平。如果因为碘过量引起的甲减,那就要控制碘的摄入了,而如果是其它原因引起的甲减,则一般无需限制碘的摄入;如果是由于碘摄入不足引起的甲减,还需要额外补充些碘呢。

1.甲减妈妈碘摄入原则

我们每天都需要碘,这些碘都是从日常食物中和加碘盐中来的。碘摄入不足及碘超量都会影响妈妈和宝宝的健康。正常情况下,加碘盐的碘含量再加上饮食中的碘,是不会超量的。如果孕期碘摄入不足,胎儿也会缺碘。而胎儿碘营养不足会造成神经发育障碍、痴呆、聋哑等,而且这些不良影响是不可逆的。孕期比普通人需要更多的碘,需要量增加将近1倍。所以此时应该注意碘的补充。除了甲亢以及由于碘过量引起的甲减以外,孕期应该吃碘盐,同时每周吃1-2次海产品。

对于需要限碘的孕妈妈,要选择无碘盐,同时也不要吃高碘的食物如海产品等。总的来说,海产品中的碘含量高,而内陆地区产的食物碘含量相对低,碘缺乏地区所产的作物含碘量均比较低。

2.甲亢妈妈的饮食原则

与甲状腺功能减退症相比,妊娠期甲状腺功能亢进症虽少见,但对母儿的危害更大。如果不能及时控制甲亢,子痫、心力衰竭等严重妊娠问题的发生率将大大增加。此外,近九成孕妇会早产。孕妇甲亢应限制碘的摄入,使用非碘盐,不要食用海产品等高碘食品。由于孕期甲亢必须尽量控制在正常范围内,所以孕妇不能在所谓的高代谢状态中。所以除了限碘之外,甲亢母亲的饮食与普通母亲并无太大区别。同时要保证蛋白质的能量摄入,注意维生素(如叶酸)和矿物质元素(如钙和铁)的不缺乏。每顿饭都应该有主食、肉、水果或蔬菜。饮食要略清淡,不要吃太多油,以免高脂血症。妊娠补充剂也可以使用,但应注意不要选择含有碘的补充剂。为了保证足够的营养,可以用少量的多餐来促进营养吸收。

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