曾經和一個孕婦朋友喫飯，點菜的時候呢，她擔心飯館做菜用的是加碘鹽。原來她是得了妊娠合併甲減了，不敢喫含碘高的食物，怕加重病情。那麼，甲減真的必須要限制碘的攝入嗎？究竟是不是所有的甲狀腺疾病都需要限制碘呢？

甲狀腺就是我們人體的能量加工廠，甲狀腺生產甲狀腺素。甲狀腺激素不僅可以參與能量代謝，而且可以支持垂體、促進體格發育、腦發育和胚胎髮育。尤其是對於孕早期的胎兒大腦發育來說，甲狀腺功能的健全就更重要了。另外，甲狀腺疾病與碘有着千絲萬縷的聯繫，生產甲狀腺素的過程中需要碘的參與。

甲狀腺疾病媽媽飲食上的誤區和盲點

曾經見過有個媽媽得了妊娠合併甲減，整個孕期都喫無碘鹽，也沒有喫過一口海帶、紫菜，雖然這個比較極端，但是也代表了一部分甲減媽媽的狀態。當發現自己是甲減的時候，第一反應就是，我還能不能喫碘鹽？海帶、紫菜這種富碘的食物還能不能喫？其實，首先要做的是要判斷你是哪種甲減類型,去醫院檢查一下血清碘或尿碘，瞭解下自己體內碘的水平。如果因爲碘過量引起的甲減，那就要控制碘的攝入了，而如果是其它原因引起的甲減，則一般無需限制碘的攝入；如果是由於碘攝入不足引起的甲減，還需要額外補充些碘呢。

1.甲減媽媽碘攝入原則

我們每天都需要碘，這些碘都是從日常食物中和加碘鹽中來的。碘攝入不足及碘超量都會影響媽媽和寶寶的健康。正常情況下，加碘鹽的碘含量再加上飲食中的碘，是不會超量的。如果孕期碘攝入不足，胎兒也會缺碘。而胎兒碘營養不足會造成神經發育障礙、癡呆、聾啞等，而且這些不良影響是不可逆的。孕期比普通人需要更多的碘，需要量增加將近1倍。所以此時應該注意碘的補充。除了甲亢以及由於碘過量引起的甲減以外，孕期應該喫碘鹽，同時每週喫1-2次海產品。

對於需要限碘的孕媽媽，要選擇無碘鹽，同時也不要喫高碘的食物如海產品等。總的來說，海產品中的碘含量高，而內陸地區產的食物碘含量相對低，碘缺乏地區所產的作物含碘量均比較低。

2.甲亢媽媽的飲食原則

與甲狀腺功能減退症相比，妊娠期甲狀腺功能亢進症雖少見，但對母兒的危害更大。如果不能及時控制甲亢，子癇、心力衰竭等嚴重妊娠問題的發生率將大大增加。此外，近九成孕婦會早產。孕婦甲亢應限制碘的攝入，使用非碘鹽，不要食用海產品等高碘食品。由於孕期甲亢必須儘量控制在正常範圍內，所以孕婦不能在所謂的高代謝狀態中。所以除了限碘之外，甲亢母親的飲食與普通母親並無太大區別。同時要保證蛋白質的能量攝入，注意維生素（如葉酸）和礦物質元素（如鈣和鐵）的不缺乏。每頓飯都應該有主食、肉、水果或蔬菜。飲食要略清淡，不要喫太多油，以免高脂血症。妊娠補充劑也可以使用，但應注意不要選擇含有碘的補充劑。爲了保證足夠的營養，可以用少量的多餐來促進營養吸收。