肩部疼痛是比較常見的一大類疾病的主要症狀。提到肩痛可能有很多患者會馬上想到“肩周炎”在過去肩痛的患者往往會被扣上“肩周炎”的帽子。但是隨着對肩關節研究的不斷加深這一概念顯得太過籠統而越來越不合時宜了。現在人們常提到的“肩周炎”更多的是指“凍結肩”這一相對狹窄的概念了。

問：爲什麼在病名的區別很重要麼呢？

答：澄清“肩周炎”這一概念很重要。因爲肩部疾病涵蓋面很廣其中不同疾病治療的可謂是南轅北轍而很多骨科醫生對其掌握的還不是特別透徹結果可能是治療不對症病情越來越重。所以在有條件的情況下患者應該就診於有肩關節領域特長的骨科醫生。

問：引起肩痛的疾病都有哪些呢？

答：肩痛絕大部分是來源於肩部本身的疾病這也是我們骨科醫生所關注的；而另一少部分是來源於其它部分或臟器引起的牽涉痛比如：膽囊炎可引起右肩痛不典型的心肌梗死會引起左肩痛還有肺上溝癌（肺癌的一種）等等。

問：肩痛疾病都有哪些呢？

答：肩痛疾病有很多也比較複雜按不同分類羅列一些常見的疾病。

首先按年齡好發階段引起肩痛的疾病可分爲：

20歲以前：更多的是外傷或先天因素引起的如肩關節周圍骨折、脫臼骨骺分離等。

20-40歲：習慣性肩關節脫位肩袖損傷。

40歲以上：凍結肩肩袖鈣化肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎肩關節類風溼性關節炎肱骨外科頸骨折。

按性別不同所好發的疾病可分爲：

男性：外傷性肩關節脫位習慣性肩關節脫位肩鎖關節脫位肩袖損傷肱二頭肌長頭腱斷裂肩胛骨雜音症。

女性：類風溼性能骨關節炎鈣化性肩袖炎肱骨近端骨折動搖肩（looseshoulder）胸廓出口綜合徵。

按疼痛的程度與種類分爲：

激痛：鈣化性肩袖炎神經痛性肌萎縮化膿性肩關節炎肩鎖關節脫位肱骨近端骨折。

夜間痛：凍結肩肩袖損傷。

自發痛：化膿性肩關節炎高度攣縮鈣化性肩袖炎。

運動痛：凍結肩肩袖損傷肩手綜合徵。

神經痛樣疼痛：神經痛性肌萎縮（neuralgicamyotrophy）骨軟骨腫症。