關注每位女性的健康，“HPV”始終是一個繞不過去的話題。

日前，全國政協委員、北京市政協副主席、北京市醫療保障局局長於魯明在兩會上遞交提案，“建議將HPV疫苗納入國家免疫規劃”，即9至14歲女孩免費接種，提案中表示，宮頸癌目前是唯一可以通過接種疫苗預防的癌症，全球已有長達14年的HPV疫苗預防接種經驗，而我國9至45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%。該話題在當天即登上微博熱搜榜第一，引起熱議。

“子宮頸癌是女性中第四大常見的癌症，我國每年至少有13萬新發病例。”全國政協委員、復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍同樣提交了相關提案，2018年的評估數據表明，全球每年近57萬女性新患宮頸癌，31萬餘女性死於宮頸癌。我國城鄉婦女宮頸癌發病率與死亡率，也均呈現出逐年上升和年輕化趨勢。

雖然在我國邊遠地區，宮頸癌是高發生率、高死亡率的常見惡性腫瘤。但大多數人對於人乳頭狀瘤病毒（HPV）與宮頸癌之間的高相關性還是知之甚少。臨牀證明，幾乎所有的宮頸癌都是由HPV感染引起，但HPV不止會引發宮頸癌，肛門癌、陰道癌、外陰癌等都與HPV病毒有關，也因此HPV疫苗的受衆同時包括男女兩性。

徐叢劍認爲，我國應加速推進國產宮頸癌疫苗研發應用，確證其有效性、可行性；同時對邊遠地區適齡青少年免費接種宮頸癌疫苗，並將其納入脫貧攻堅工作中，予以綜合支持。

“我國每年至少有3至5萬婦女死於宮頸癌，中國子宮頸癌發病率同樣存在農村明顯高於城市，經濟落後地區顯著高於經濟發達地區的情況。”徐叢劍提到，目前，在人口分散的邊遠地區實施理想而嚴格的定期篩查難以實現。

以青海省爲例：2011年至2018年該省通過“兩癌”篩查項目共篩查宮頸癌94.3萬例，確診宮頸癌及癌前病變737例。在1個篩查週期（3年）內，目標人羣（35-64歲）婦女篩查率僅爲 41.7%。

世界衛生組織2018年提出要在全球消除宮頸癌的計劃。第71屆世界衛生大會呼籲，成員國應在2030年實現15歲以下女孩HPV疫苗接種覆蓋率達到90%。

5月18日，全國首針國產二價宮頸癌疫苗已在湖北省婦幼保健院開打。徐叢劍認爲，宮頸癌疫苗納入國家免疫規劃已經出現曙光。因此，對邊遠地區適齡青少年免費接種宮頸癌疫苗是可行的，也將會是非常有效的，建議將其納入扶貧工作中。“由於相關適齡人口數量並不大（適齡女性人口占比約爲總人口的10%），而且第二年開始各年度只對一個年齡的人免疫即可，花費不足首年度的10%。如果使用國產疫苗，經濟上壓力更小。”他說。

作者：李晨琰
責任編輯：樊麗萍

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