人體內藏着一隻蝴蝶,它趴在氣管的前邊,又好像古代武士穿的盔甲。

它就是甲狀腺。

蝴蝶脆弱,盔甲堅強,而正常的甲狀腺則是一種均直且柔軟的組織。

它是一種內分泌腺體,負責分泌甲狀腺激素,就像人體內的核電站一樣,爲我們日常中的所有進行 新陳代謝的活動,比如運動、跑步、游泳,甚至思維, 提供能量代謝。

甲狀腺中有很多濾泡,它們像蜂窩裏的蜂巢一樣,排布在甲狀腺組織中,當這些濾泡發生改變時,比如濾泡中間積聚了一些膠凍狀物質,或者濾泡裏的上皮細胞增生等,濾泡就有可能像氣球一樣慢慢長大,這時就可能會出現一種 最常見的甲狀腺異常——甲狀腺結節。

數據顯示,我國成人甲狀腺結節發生率約爲 20.43%,差不多每 5 個成年人中就有 1 個甲狀腺結節。

不用過於擔心的是,人體裏的甲狀腺結節,98%都是良性的。

體檢後查出甲狀腺結節怎麼辦?

體檢中查出甲狀腺結節,要先找經驗豐富的醫生 判斷結節是良性還是惡性。

如果無惡變懷疑,建議每年或每兩年做B超檢查,定期觀察。

如果有惡變懷疑,可做 超聲造影或超聲引導下穿刺化驗 ,進一步判斷有無癌細胞。

良性的甲狀腺結節會惡變嗎?

良性的甲狀腺結節,惡變率很低,只有極少一部分甲狀腺結節會演變成甲狀腺癌。

即使甲狀腺結節發生惡變,也不必過於恐慌。因爲99%的甲狀腺癌都是分化比較好的腺癌,在疾病的早期和中期,都可以通過手術治癒。

良性的甲狀腺結節多久複查一次?

絕大部分良性的甲狀腺結節不需要治療,只需定期隨訪觀察即可。

隨訪觀察的頻率,一般是 12~24個月查一次超聲。

如果發覺自己有怕熱或過熱的情況,可能有甲狀腺功能的改變,建議同時檢查甲狀腺功能。

甲狀腺結節能預防嗎?

我們人體中很多器官,隨着年齡增長,都會老化或萎縮,比如肌肉、皮膚、大腦等,而甲狀腺是人體內,從出生到死亡都很活躍的器官,它幫助我們進行一生的新陳代謝。

預防良性的結節,目前沒有十分確切的辦法,房居高主任給出以下三點建議:

①合理攝入碘。

②身體保持較好的免疫平衡狀態,平時進行適當鍛鍊,戒除一些不良嗜好。

③儘量讓甲狀腺腺體遠離放射源,比如核輻射,地鐵安檢儀,放射檢查等。

甲狀腺結節的常見誤區:

所有甲狀腺結節都要手術切除

大多數良性結節不需要切除。

所有人一律補碘

碘的攝入需適量,要根據每個人所在地區土壤和飲水中含碘量的多少來考慮補碘的多少。

內陸地區的居民需要補碘,但對於沿海地區的居民,如果膳食結構中,有很多含碘量較多的海產品,需要慎重補碘。

甲狀腺結節患者都可以進行熱消融治療

熱消融只能用於治療甲狀腺良性結節,惡性結節不建議使用。

專業知識來源於:房居高

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 甲狀腺中心 科室主任 博士研究生導師

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