​​現在很多人出現胸口不舒服,去醫院做了冠脈造影等一系類檢查都顯示正常,但是還有胸口不舒服的症狀,到底是怎麼回事?

實際來說這種病人在現實生活中並不少見,其中有一部分病人是微血管疾病病變也就是冠狀動脈微血管疾病。其實這個定義的前身就是大家都熟悉聽到的X綜合症。

2010年的時候歐洲心臟病協會他們提了一個微血管功能異常,2017年我們國家推出了冠狀動脈微血管疾病專家共識。實質來說就是你肉眼看到的冠脈造影,肉眼能看到的血管是正常的,不代表你肉眼看不到的小血管也正常,比如說0.5毫米以下直徑的小動脈和淺小動脈的,

這就是冠狀動脈的微循環。它出現異常有兩種可能性,一個是結構性的一個功能性的,對於結構性的異常性高血壓導致心肌肥厚、肥厚性心肌病,

功能性的就是一氧化氮的這種產生釋放的異常。總體來說一旦遇到這種情況首先治療冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,像高脂血症,血糖,血壓等,其次使用藥物像β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、尼可地爾、普利的藥物等,這些藥物都可以用慢慢的調整。

當然對於很多朋友來說適量的做一下心臟康復,適度的運動也是有好處的。當然要在專業醫生的指導下。總而言之,冠脈造影正常,但是還有不舒服的症狀,這類人都要注意這個冠狀動脈微血管疾病。

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