如果懷疑自己得了冠心病不要隨便喫藥應該去正規專業的醫院專業的科室（心內科）就診大夫會給您開心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗、核素檢查、心臟CT和冠脈造影等檢查。需要強調的是隻有冠脈造影是診斷的金標準是否需要做應該由心內科大夫根據你的情況做出判斷。

如果經冠脈造影明確了診斷有以下五種情況：

第一確實有冠心病但程度不嚴重不需要內科放支架或外科搭橋手術僅需要口服藥物治療並配合飲食調整和適當運動。

第二病變程度到了僅僅靠喫藥不能解決的地步需要並且適合內科放入支架治療。

第三病變程度和範圍到了不適合放支架的程度必須外科搭橋手術。

第四病變程度和範圍適合內外科協作外科微創搭一根主要的且遠期通常率高的動脈橋內科大夫在其它病變血管放入支架。共同完成治療我們稱之爲雜交手術。

第五病變程度和範圍以及合併的其它狀況無法放入支架和外科搭橋只有依靠服用藥物維持這種狀態是患者及家屬還有我們醫生不願意看到的因此建議大家有病積極儘早治療。

如果經冠狀動脈造影檢查明確了病變嚴重需要放支架、搭橋手術或採用雜交技術到底哪種更好呢？如何選擇呢？

這是一個專業問題具體的選擇需要大夫根據病變的情況結合病人的身體其它狀況等因素綜合考慮。因人而異無法給出具體的答案。即使是我們大夫也是根據不斷更新的指南選擇對病人最有利的方法。我們總的原則是在內科做冠脈造影的同時由內科大夫判斷是否需要並且適合放支架如果需要並且適合就放入支架治療。如果不適合放才考慮由外科會診看看是否適合做搭橋手術。有少部分病人適合進行雜交手術。總之關於這個問題我們的建議是病人及家屬應該充分信任大夫認可並尊重大夫的治療方案。只有互信才能取得最好的治療效果。