摘要:那麼在正常血壓和高血壓之間即收縮壓120-139mmHg且舒張壓80-89mmHg者叫做正常高值這一範圍內的人羣其心腦血管病(主要包括中風、冠心病)的發病率明顯高於正常血壓人羣且發展爲高血壓。首先我們要知道什麼是正常血壓和高血壓。

知曉高血壓控制高血壓預防心腦血管病。

什麼是高血壓?高血壓有什麼危害?怎樣控制高血壓?知道了這些心腦血管病(中風、冠心病)就有可能遠離你。很遺憾我國人羣高血壓知曉率僅30.2%治療率僅24.7%控制率更僅僅只有6.1%如此低的“三率”。

首先我們要知道什麼是正常血壓和高血壓。正常血壓是指收縮壓(高壓)<120mmHg且舒張壓(低壓)<80mmHg。在這個範圍內的人羣其心腦血管病(主要包括中風、冠心病)的發病率是最低的。高血壓是指收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。那麼在正常血壓和高血壓之間即收縮壓120-139mmHg且舒張壓80-89mmHg者叫做正常高值這一範圍內的人羣其心腦血管病(主要包括中風、冠心病)的發病率明顯高於正常血壓人羣且發展爲高血壓。

第二我們要知道高血壓有什麼危害。一句話高血壓是心腦血管病(主要包括中風、冠心病)的最主要危險因素。而心腦血管病已經成爲威脅國人健康和生命發病率、致殘率、死亡率均居首位的重大疾病。

我國人羣血壓水平從110/75mmHg開始隨着血壓水平升高而心腦血管病(主要包括中風、冠心病)發病危險持續增加與血壓<110/75mmHg比較血壓120-129/80-84mmHg時心血管病發病危險增加1倍血壓140-149/90-94mmHg時心血管病發病危險增加2倍血壓>180/100mmHg時心血管病發病危險增加10倍。

因此控制高血壓是控制心腦血管病非常重要的手段。

第三我們要知道哪些人易患高血壓或者說導致高血壓的危險因素有哪些。我們要怎樣控制這些危險因素從而預防控制高血壓減少心腦血管疾病的發生。

1、超重:中國成人體重指數(BMI)正常爲19-24kg/m2≥24爲超重≥28爲肥胖。BMI每增加3kg/m24年內發生高血壓的危險性增加50-60%。BMI≥24kg/m2者患高血壓的危險是體重正常者的3-4倍。另外男性腰圍≥85cm女性腰圍≥80cm者患高血壓危險爲腰圍低於正常者的2.05倍。

因此減重是預防高血壓的重要手段減重的方法一方面要低鹽低脂飲食並限制過多的碳水化合物飲食(如糖類、米、麪食類等)另一方面需要增加體育鍛煉如跑步、跳舞、太極拳、健身操等各種合適自己的鍛鍊方式。減重還可以提高機體健康水平減少許多慢性疾病的發生。關鍵做到“喫飲適量活動適度”。運動強度因人而言以不覺疲勞和身體不適爲度每週3-5次每次20-60分鐘。

2、飲酒:每週至少飲酒一次持續4年者患高血壓危險增加40%。故不飲酒或戒酒或只適當飲低度酒如葡萄酒每日2-3兩有助於預防高血壓。

3、膳食高鈉鹽:飲食中鈉鹽攝入量與血壓水平呈顯著相關性。因此要限制鈉鹽攝入。世界衛生組織(WHO)建議每人每日食鹽量不超過6g。

4、長期心理壓力和心情抑鬱是引起高血壓和其它一些病的重要原因之一。因此要保持平衡心理要學會舒減壓力調節心態正確對待自己、他人和社會。

5、長期吸菸可升高血壓。因此要不吸菸或戒菸。

6、膳食中脂肪含量高。適當增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質質量依次爲:奶、蛋、魚、蝦、雞、鴨、豬、牛、羊、植物蛋白(其中豆類最好)。多喫蔬菜、水果。

高血壓怎樣服藥?

1、原則:

(1)醫生指導下進行。

(2)小劑量開始服用2--3周後如血壓未達滿意水平可酌情調整。

(3)儘可能使用每天一次的長效製劑使血壓波動減少更好地保護心腦腎等臟器。

(4)切勿服服停停切忌血壓正常後停服血壓升高又服降壓藥血壓上下波動其危害性更大。

(5)幾周內漸降至目標水平。

(6)80歲以上降壓效益尚待評估。

2、高血壓病降壓治療多長時間合適?

除少數病人高血壓可自然緩解外絕大多數病人高血壓都終身存在。血壓正常後如停用降壓藥幾乎所有的病人血壓又恢復到治療前水平甚至更高。因此高血壓病基本上是終身服藥治療。

3、降血壓中藥:

鉤藤、野菊花、玉米鬚、決明子、丹皮、三七、葛根、天麻。可選1--2種研粉或泡開水代茶飲每日5--10g玉米鬚可用15--20g。長期堅持就能收益。

血壓測量注意哪些事項?

1、坐於安靜房間>5min。

2、至少測2次間隔1--2分鐘。

3、首診時測雙臂以較高一側爲準

4、水銀柱血壓計或符合BHS或AAMI國際標準的電子血壓計且是袖帶式(綁上臂)。

5、測量前30min不吸菸不喝咖啡排尿。

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