如果怀疑自己得了冠心病不要随便吃药应该去正规专业的医院专业的科室（心内科）就诊大夫会给您开心电图、心脏超声、运动负荷试验、核素检查、心脏CT和冠脉造影等检查。需要强调的是只有冠脉造影是诊断的金标准是否需要做应该由心内科大夫根据你的情况做出判断。

如果经冠脉造影明确了诊断有以下五种情况：

第一确实有冠心病但程度不严重不需要内科放支架或外科搭桥手术仅需要口服药物治疗并配合饮食调整和适当运动。

第二病变程度到了仅仅靠吃药不能解决的地步需要并且适合内科放入支架治疗。

第三病变程度和范围到了不适合放支架的程度必须外科搭桥手术。

第四病变程度和范围适合内外科协作外科微创搭一根主要的且远期通常率高的动脉桥内科大夫在其它病变血管放入支架。共同完成治疗我们称之为杂交手术。

第五病变程度和范围以及合并的其它状况无法放入支架和外科搭桥只有依靠服用药物维持这种状态是患者及家属还有我们医生不愿意看到的因此建议大家有病积极尽早治疗。

如果经冠状动脉造影检查明确了病变严重需要放支架、搭桥手术或采用杂交技术到底哪种更好呢？如何选择呢？

这是一个专业问题具体的选择需要大夫根据病变的情况结合病人的身体其它状况等因素综合考虑。因人而异无法给出具体的答案。即使是我们大夫也是根据不断更新的指南选择对病人最有利的方法。我们总的原则是在内科做冠脉造影的同时由内科大夫判断是否需要并且适合放支架如果需要并且适合就放入支架治疗。如果不适合放才考虑由外科会诊看看是否适合做搭桥手术。有少部分病人适合进行杂交手术。总之关于这个问题我们的建议是病人及家属应该充分信任大夫认可并尊重大夫的治疗方案。只有互信才能取得最好的治疗效果。