好消息！免疫治療後，腫瘤居然變大了
免疫治療對於一些癌種的有效率是非常高的，如肺癌、黑褐素瘤、霍奇金淋巴瘤患者可以很大程度上從免疫治療中獲益。
然而某些時候，患者本來滿懷期待的接受了免疫治療，坐等腫瘤縮小、消失。可治療後腫瘤體積不小反大，究竟是什麼原因?
原來，這是一種假象，稱爲假性進展。
假性進展指的是治療中的原病竈增大，之後又出現病竈縮小。這種現象約佔接受免疫治療的腫瘤患者中7-10%。
其實，出現這種情況是因爲
注射PD-1/L1藥物後，人體免疫系統被激活，免疫細胞大量聚集到腫瘤病竈。
在影像學檢測時，確實會產生腫瘤變大的結果。
但是，實際上，這個並不是由於癌細胞增殖，而是因爲免疫細胞把病竈體積“撐大了”
這其實是個好現象，越多的免疫細胞湧入就意味着腫瘤會更大概率的被消滅。
活檢的方式是鑑別“假性進展”的最佳方式。另外，如果治療後體內幾個病竈同時變大而不是隻有某一個或某幾個增大的話，也是“假性進展”的正常現象。
應對方案
如果是假性進展，患者就無需太過擔心，可以繼續用藥。如果檢測出的結果是真正的疾病進展或復發轉移，那麼就需要與醫生及時溝通更改治療方案。
漫畫出品｜覓健插畫師｜曾露文｜佳潤
