說到氣虛,大家都有所耳聞,打開電視經常能看到廣告在極力渲染氣虛、血虛、氣血雙虛。其實氣虛是中醫領域的一個病症,指元氣不足,氣的推動、固攝、防禦、氣化等功能減退,或臟器組織的機能減退,以氣短、乏力、神疲、脈虛等爲主要表現的虛弱證候。中醫對氣虛的治法秉承益氣補虛,大補元氣的原則。具有補氣作用的中成藥也有很多,它們具有安全有效、知曉率高、服用方便等特點。今天我們重點看一下補氣藥中的五種具有代表性的中成藥------補中益氣丸、四君子丸、生脈飲、人蔘健脾丸、黃芪顆粒。我們先看看它們各自的組成和功效,然後介紹和其他藥物聯合應用能產生的效果。

一、補中益氣丸

組成:黃芪(蜜炙),甘草(蜜炙),黨蔘、白朮(炒)、當歸、升麻、柴胡、陳皮。

功效主治:調補脾胃,益氣昇陽,甘溫除熱。脾胃虛弱、中氣下陷所致的食少腹脹、體倦乏力、動輒氣喘、身熱有汗、頭痛惡寒、久瀉、脫肛、子宮脫垂等症。

簡要方解:方中重用黃芪補中益氣,昇陽固表,以人蔘、炙甘草、白朮補氣健脾,當歸養血和營,陳皮理氣和胃,佐以升麻、柴胡昇陽舉陷。諸藥合用共奏補脾益氣、昇陽止瀉之功。

藥理作用:具有調節胃腸運動、防止胃黏膜損傷、調節免疫作用、促進糖代謝、抗缺氧化作用、抗菌、退熱作用、抗應激作用及對黑素代謝的影響和雙向調節等作用。

聯合用藥舉例:

1.補中益氣丸+知柏地黃丸

補中益氣丸作用於機體免疫系統、消化系統等,從而增強體質,用於脾胃虛弱、中氣下陷所致諸症;知柏地黃丸滋陰降火、養肝補腎。兩者聯合用藥既溫補先天之腎氣,又補後天之脾胃。可用於脾腎氣虛,膀胱失約之壓力性尿失禁。

2.補中益氣丸+西沙比利

補中益氣丸具有雙向調節作用,可治療便祕與泄瀉,並可補益正氣,強壯肌肉,促進疲勞的消除,加快機體恢復。西沙比利通過刺激腸神經系統釋放乙酰膽鹼對全消化道起促動力作用,改善結腸轉動時間,改善直腸對容積刺激的感覺,增加排便次數。聯合應用非常適用於老年功能性便祕患者。

黃芪二、四君子丸

組成:黨蔘、炒白朮、茯苓、炙甘草。

功效主治:益氣健脾,適用 脾胃氣虛,胃納不佳,食少便溏。該藥還可以治療男性不育,小兒腹痛、虛入汗閉症、中晚期消化道惡性腫瘤、小兒藥物性尿血、複合性口腔潰瘍。

簡要方解:方中人蔘爲君藥,白朮補氣健脾爲臣藥,茯苓健脾滲溼,與白朮健脾助運之功益彰,爲佐藥,炙甘草益氣,調和諸藥爲佐使藥。全方補而不滯,利而不峻,作用沖和平淡,如寬厚平和之君子,故名“四君子”。

藥理作用:抗胃腸黏膜損傷的作用、調節胃腸活動的作用、促進消化吸收的作用、增強腸道黏膜免疫功能的作用、調節胃腸激素的作用、調節脫氧核糖核酸合成的作用、抗腫瘤作用。聯合用藥舉例:

四君子丸+奧美拉唑

四君子丸健脾益氣,有增強機體免疫功能,對胃腸功能有雙向調節作用,抑制胃酸分泌功效,殺滅幽門桿菌的作用。奧美拉唑有效地抑制胃酸分泌物。兩者聯合用藥,可用於治療反流性食管炎、胃潰瘍等證屬脾胃氣虛的消化道疾病。

茯苓三、生脈飲(人蔘方)

組成:人蔘、麥冬、五味子。

功效主治:益氣復脈,養陰生津。用於氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。加減或配以其他中藥還用於治療心絞痛、小兒頑固自汗症、中毒性心肌炎、神經官能症、小兒夏季熱等。治療脫水、虛脫和各類心源性休克,生脈飲口服液治療心律不齊、心動過速、神經衰弱、以及氣陰兩傷型支氣管炎、肺結核體虛久咳等。

簡要方解:人蔘益氣健脾,麥門冬養陰調中,五味子生津止渴,諸藥合用,共奏益氣和中,養陰生津之功。

藥理作用:對心血管系統、血液系統、肝臟以及耐高溫、耐低溫、耐缺氧、抗腫瘤、提高免疫、抗氧化、清除自由基、保護腦細胞、抗應激、抗炎等藥理作用。

生脈飲(黨蔘方)藥性平和,適合體虛類的大多數人羣,而生脈飲(人蔘方)偏於大補,適合體質偏涼的人。聯合用藥舉例:

1、生脈飲+四物合劑

適用於冠心病心絞痛等心腦血管疾病。生脈飲氣陰雙補,四物合劑補血活血通絡,兩者合用,使之補而不滯,活血而不過,氣血兼顧,脈道得暢,則心痛自解。

2、生脈飲+輔酶Q10

生脈飲主治氣傷陰證及氣陰兩虛證,對治療心律失常有效。輔酶Q10有抗氧化作用和穩定細胞膜的特點,能維持線粒體結構的完整性,防止因缺氧而產生的畸變,能清除氧化反應所產生的氧自由基,從而起到保護心肌、防治心律失常的作用。兩者合用,可用於防治心律失常。

白朮四、人蔘健脾丸

組成:人蔘、白朮(麩炒)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當歸、酸棗仁(炒)、遠志(制)。

功效主治:健脾益氣,和胃止瀉。用於脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、噁心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。

簡要方解:方中人蔘、黃芪益氣健脾養胃爲君藥。炒白朮健脾燥溼;茯苓滲溼健脾;炒山藥健脾止瀉;砂仁芳香醒脾;久瀉氣虛必有血虛,以當歸補血養血,五者共爲臣藥。陳皮、木香理氣醒脾,以防益氣補血藥滋膩滯氣爲佐藥。炒酸棗仁養心安神;炙甘草調和諸藥,合爲使藥。全方共奏健脾益氣,和胃止瀉之功。

藥理作用:具有對乳糖酶活性有誘導作用、抗疲勞作用、抗應激作用。聯合用藥舉例:

1、人蔘健脾丸+附子理中丸

人蔘健脾丸益氣健脾,附子理中丸溫中健脾,兩者合用,能溫補命門之火而兼振脾陽,脾胃之氣陽得以雙補。適用於治療命門火衰、腎陽不振、脾胃功能減退所致慢性腸炎和五更瀉。

2、人蔘健脾丸+乳酸菌素片

人蔘健脾丸用於治療脾胃虛弱所致諸症。乳酸菌素片有抑菌作用和免疫調節作用,能促進胃液分泌,增強胃腸蠕動,促進食物消化。兩者合用,用於消化不良引起的腹脹、腹瀉。

五、黃芪顆粒

組成:黃芪

功效主治:補氣固表,利尿,託毒排膿,生肌。用於氣短心悸,自汗,體虛浮腫,慢性腎炎,久瀉,脫肛,子宮脫垂,癰疽難潰,創口久不癒合。

簡要方解:簡要方解:黃芪單味藥純中藥製劑,其主要成分含黃芪總黃酮、黃芪總多糖、黃芪總皁苷及微量元素。

藥理作用:具有增強機體特異和非特異性免疫功能、抗病毒作用、抗衰老作用、抗糖尿病作用、強心作用、對血壓具有雙相調節作用、緩解動脈粥樣硬化炎症作用、促進造血功能作用、降低血液黏稠作用、抗氧化等作用。聯合用藥舉例:

黃芪顆粒+氯雷他定糖漿

適用於以慢性咳嗽爲主的咳嗽變異性哮喘。黃芪顆粒能作用於多種免疫活性細胞,促進細胞因子的分泌和正常機體的抗體生成,增強哮喘者的免疫功能;氯雷他定具有高效、快速阻止組胺與抗體結合及抗炎、抗過敏等多方面功效,降低氣道高反應性,防止哮喘發生。兩者合用,不僅能夠改善臨牀症狀,還可以增強患者機體免疫力,達到良好的治療效果。

相關文章