#百裏挑一#

咱們這兒的慢性腎臟病患者已經超過1億。腎臟的主要功能是清理代謝產物和多餘水分，維持機體的滲透壓和酸鹼度。從結構和功能來看，腎臟存在3個短板，害怕藥物和毒物；經不起感染；飲食不當會增加腎臟負擔。食物和水分的攝取，會影響腎臟功能及病程，需要慎重地對待相關細節。那麼，腎臟功能不好的時候，還能喫水果嗎？選擇水果時，需要注意哪些事項呢？咱們現在來解析。

慢性腎臟病，通常推薦植物性飲食，應該富含膳食纖維；限制飽和脂肪及加工肉類；食物元素需要低鈉，並且含有鉀、磷、鈣、鎂。這是因爲，動物蛋白攝入過多，可能會影響腎小球血流動力學，增加腎小球硬化風險。其次，肉食攝入，動物蛋白會增加非揮發性酸的水平，導致慢性輕度代謝性酸中毒，而增加水果和蔬菜攝入，則有利於維持酸鹼平衡。此外，水果和蔬菜富含膳食纖維，能夠增加飽腹感，減少熱量攝入，減輕炎症水平。

水果的纖維，主要成分是果膠，喫水果有助於通潤腸道，減少便祕。此外，水果可以增加人體的排泄和代謝，幫助維持酸鹼平衡。更關鍵的是，水果是維生素等微量元素的重要來源，對於營養均衡，至關重要。同時，慢性腎臟病，通常伴隨着糖尿病、高血壓等慢性疾病，如果水果攝入適當，對於控制這類慢性疾病也是有利的，比如山楂等富含維生素C的水果，有助於緩解血管硬化。

腎臟的基本功能是生成尿液，藉以清除體內代謝產物及某些廢物、毒物，同時，經過重吸收功能，保留水分及其他有用物質，比如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉等，調節水及電解質平衡，維護酸鹼平衡。飲食結構與腎臟功能的關係，應該考慮的重點是飲食質量以及鈉和鉀的攝入量。

腎功能不好時，飲食安排的總體原則是採用高質量飲食，包括多喫水果、蔬菜、不飽和脂肪酸。但是，具體的品種選擇和攝入量，需要充分個體的病情，不能一概而論或者照搬他人的經驗。比如香蕉，含鈉較多，對於水腫或血壓較高的人而言，需要限制鈉的攝入，就不宜多喫香蕉，以免增加腎臟負擔，加重水腫及高血壓相關症狀。

慢性腎臟病患者，選擇水果品種時，需要從自己的全身健康角度綜合考慮。比如，對於伴有心血管疾病的患者而言，增加富含維生素C的水果，對軟化血管有益。但是，如果同時患有腎結石或尿路結石，喫太多蘋果或橘子之類水果，會增加草酸的生成量，草酸與鈣離子結合，會加重結石病情。

慢性腎臟病患者，選擇水果時，還需要注意某些水果中的特殊成分，比如菠蘿，雖然有利尿作用，但是其果肉中富含蛋白酶，能夠溶解纖維蛋白，對腎病患者的病情不利；再比如，哈密瓜雖然營養成分豐富，但是鉀的含量較高，每100克哈密瓜中約含250毫克鉀，對於尿少的人而言，容易促成高鉀血癥，特別是腎功能很差的患者，高血鉀會引發心血管意外。因此，腎功能不好的人，喫水果前，最好諮詢醫生，根據病情選擇，決定喫什麼以及喫多少。

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