警惕!這九類人更易得骨質疏鬆
對於並不嚴重的腰痠背痛,許多人常常會覺得這是因爲久坐或沒有休息好造成的,並不會認爲這與骨質疏鬆有關,等到疼痛越來越劇烈或發生骨折時,纔到醫院檢查,而此時骨密度已經大大減少,骨質疏鬆也奪走了骨骼的健康。你對骨質疏鬆瞭解多少?骨質疏鬆真的離你很遠嗎?閱讀下文,一起了解骨質疏鬆吧!
什麼是骨質疏鬆?
骨骼是人體的支架,它佔據了人體重的五分之一,當骨密度和骨質量下降,骨微結構被破壞,就會造成骨脆性增加,骨骼就難以抵抗外力,容易造成骨折,這就是骨質疏鬆。
△正常△
△骨質疏鬆△
骨質疏鬆的病因和分類
1、原發性骨質疏鬆症
分類:
絕經後骨質疏鬆症
老年性骨質疏鬆症
青少年骨質疏鬆症
成年骨質疏鬆症
病因:
骨質疏鬆的發病與遺傳因素有關,並與內分泌、營養狀況、體格鍛鍊及很多危險因素有關。
中、老年人性腺激素分泌減少
鈣調節激素的分泌失調致使鈣代謝紊亂。
老年人蛋白質、鈣磷、維生素攝入不足。
戶外運動減少。
有研究表明,OP與維生素D受體基因變異有密切關係。
2、繼發性骨質疏鬆症
病因:
1.內分泌代謝疾病
甲狀旁腺亢進症、Cushing綜合症、性腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症、垂體泌乳素瘤、 糖尿病、腺垂體功能減退症等。
2.結締組織病
系統性紅斑狼瘡、類風溼性 關節炎、乾燥綜合徵、皮肌炎、混合性結締組織病等。
3.多種慢性腎臟疾病導致腎性骨營養不良
4.胃腸疾病和營養性疾病
吸收不良綜合徵、胃腸大部切除術後、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、蛋白質-熱量營養不良症、長期靜脈營養支持治療等。
5.血液系統疾病
白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、戈謝病和骨髓異常增生綜合徵等。
6.神經肌肉系統疾病
各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養不良症等。
7. 器官移植術後
8.藥物:如糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥病、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、 GnRH-a 或透析液等。
骨質疏鬆的臨牀表現
1、疼痛是原發性骨質疏鬆症最常見的症狀,以腰背痛多見,佔疼痛患者中的70%~80%。
2、身長縮短、駝背多在疼痛後出現。脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨着年齡增長,骨質疏鬆加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏鬆時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6釐米。
3、骨折是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症。
4、呼吸功能下降,胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
骨質疏鬆的疼痛有哪些特點?
1、骨質疏鬆症的疼痛可以發生在身體各個部位,因爲松質骨對骨代謝最敏感,骨量最容易丟失,因此常見的疼痛部位是腰背部,髖部疼痛和膝部疼痛也較多見。
2、疼痛性質多爲痠痛、脹痛;早期時疼痛只在活動時出現,休息後緩解,隨着病情的進展,疼痛可爲持續性。
3、疼痛與活動關係密切,多在長時間坐、站立、或長時間臥牀及勞累後出現。
4、疼痛與骨折有關,伴有骨折時,原有的持續性疼痛症狀會加重,尤其在骨折部位。
5、部分患者可伴有“小腿抽筋”症狀。
骨質疏鬆的診斷標準
目前,中國無統一標準;WHO對人骨礦量分四級,分爲正常、骨量減少、骨質疏鬆、嚴重骨質疏鬆;日本以X射線計算,無骨萎縮爲正常,骨萎縮I度爲骨量減少,I度爲骨質疏鬆。中國人骨密度比西方人低8%,更易引起骨質疏鬆和骨折。1985年骨質疏鬆的發病率爲2.6%;2008年爲7.78%;60歲以上爲59%;60歲以上婦女爲62%。
骨質疏鬆有哪些併發症?
骨質疏鬆症骨折發生多在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中,即使沒有明顯較大的外力作用,便可發生骨折。易骨折發生部位爲胸、腰椎椎體、橈骨遠端及股骨上端等。
這九類人需警惕骨質疏鬆
1. 絕經後的女性
絕經後的女性爲易患骨質疏鬆羣體,因爲絕經後體內雌激素下降更易造成骨折。
2. 高齡老人
高齡老年人爲易患骨質疏鬆羣體,尤其是大於65歲的女性和大於70歲的男性。年紀大的老年人胃腸功能弱容易營養不良,體內性激素紊亂、合併多種慢性病,也容易出現骨質疏鬆。
3. 具有吸菸酗酒等不良嗜好的人
過量酒精或菸草會使得鈣、維生素D及性激素減少,直接影響骨骼細胞功能。
4. 挑食的人羣
挑食的人容易營養失衡,會導致蛋白質、鈣和維生素D等攝入不足。
5. 鹽攝入過多人羣
過量的鹽促進鈣流失、影響骨細胞功能。
6. 活動少或長期臥牀的人羣
活動的肌肉不停地刺激骨組織,能避免骨骼變得脆弱。
7. 曬太陽少的人羣
人體內80%~90%的維生素D的生成是依靠皮膚接受紫外線照射,曬太陽過少會致其不足。
8. 消瘦人羣
體質指數小於19的人羣更需要留意骨質疏鬆。
體質指數 = 體重(公斤)÷身高(米)的平方。
9. 親屬有骨質疏鬆
親屬患有骨質疏鬆症的,發病風險會更高一些。
此外,長期使用某些藥物(如強的松、吡格列酮、奧美拉唑等)的人羣,患上骨質疏鬆的風險也更高。
骨質疏鬆該如何預防?
1.堅持體育鍛煉
長期堅持適當的體育鍛煉,可以改善和維持骨結構,增強肌力,通過肌肉活動產生骨的應力作用,刺激骨形成,使骨密度增高。
2.戒除不良生活習慣
日常生活中,注意戒除一些易造成骨質疏鬆症的不良生活習慣,不吸菸,不喝酒,不要過量飲用濃茶及咖啡,不要經常飲用汽水類飲料。
3.經常曬太陽
陽光中的紫外線照射在人體皮膚上,可產生大量的維生素D3,有促進鈣吸收的作用,對於預防骨質疏鬆症的發生很有幫助。