鄰居老耿今年67歲了，是國企退休人員，平時除了血壓高之外，沒什麼其他的毛病，幾乎天天都堅持鍛鍊身體，身體一直算是很硬朗的。就是前兩天，喫完晚飯後，老耿因爲家庭瑣事和妻子吵了一架，事情不大，但是兩人吵的很厲害，老耿當時都氣的渾身打哆嗦。最後，在鄰居們的勸說下，停止了爭吵，兩人誰也不說話就睡覺了。

到了半夜一點多的時候，老耿想起來上廁所，發現自己左側手腳都不聽使喚了，他也顧不得和妻子正“冷戰”了，急忙把妻子喊起來。妻子起來一看，就知道大事不好，就立即撥打120，叫了救護車。到醫院檢查後發現，發生率腦梗死。幸運的是，老耿就醫比較及時，通過溶栓治療，血栓得以溶解，血管再通，左側手腳無力的症狀也明顯改善，目前正在康復科鞏固、康復治療。

據老耿回憶，在發病那晚，睡覺的時候就感覺頭暈、左側手腳有點麻木，但他以爲是氣的，也就沒在意；加上夫妻兩人正在氣頭上，老耿也沒法和妻子說自己不舒服，就睡覺了，結果出現了開頭的一幕。

腦血管病來勢洶洶，輕者致殘，重者致命。那麼，腦血管病發作的時候有沒有先兆呢？可以不可以通過先兆來預測將要發生的腦血管病？可以的。

隨着高血壓、高血糖及高血脂在人羣中發病率越來越高，很多人的腦血管也出現了粥樣硬化，隨着病情的進展，有的人會發生急性腦血管疾病，比如說：腦缺血、腦梗死、腦出血等。腦血管疾病是高血壓最常見的併發症。腦血管發病時的先兆有哪些

1、短時間內語言困難或偏身無力。

這種情況總是突然出現時間長 短不一，般都會自行恢復。這是一種前腦缺血的徵兆可能導致半身不遂，高血壓患者切不可忽視。

2、突發性劇烈頭痛。

老年高血壓患者如突然劇烈頭痛，並伴有嘔吐，即使這些症狀可在短時間內迅速消失，也決不可等閒視之，應立即檢 查是否有血壓驟升現象。這種現象會導致腦組織缺血，嚴重時會引起腦血管破裂。

3、眩暈。

這種眩暈和普通頭暈有些類似，發作時視外界最物有天旋地轉之感，還可能伴有耳鳴；如果發作時出現視物重影、說話時舌根發硬等症狀，更要引起患者或護理人員的警惕

4、半身麻木。

中老年高血壓患者如經常出現半身發麻現象，則應考慮腦內小血管是否出現病變如麻木同時伴有一側上下膠乏力，則更應引起注意。

5、突發性記憶力減退。

有些中老年高血壓患者會突然之間忘記過去幾年的舊事但其他感覺正常，頭腦也很清醒，幾個小時後又能突然回想起忘記的事情。這通常是急性腦血管病發作的先兆遇到這種情況，必須迅速採取有效的治療措施，避免導致嚴重的後果。

腦血管病的病理基礎是什麼

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血糖或者循環血中長期膽固醇和低密度脂蛋白過高和高密度脂蛋白過低所致。

2、脂肪透明樣變性與纖維蛋白壞死

一般爲高血壓引起，主要見於直徑小於200μm的穿動脈壁上，好發於基底節、內囊和丘腦等部位。

3、纖維肌肉發育不良

纖維肌肉發育不良的特點是腦動脈的中層發生節段性纖維組織增生和退變，從而引起動脈的環形狹窄、區域性管壁中層薄弱和彈力層斷裂，這樣的最終結果就是使動脈管腔擴大甚至動脈瘤形成，也可引起動靜脈瘻、動脈瘤或缺血性腦梗死等嚴重的病症。

4、亞急性動脈硬化性腦病

該病變的特點爲腦皮質下有局竈性的膠質增生和白質的退行性變，顯微鏡下可見多條小動脈受累，常發生於基底節區，多發性腔隙性梗死，患者往往有長期的高血壓病史。

5、澱粉樣血管病變

該病變的特點爲大腦的中、小型動脈的中、外膜內有嗜剛果紅的澱粉樣物質沉積的現象，其受累動脈以軟腦膜下的皮質支爲多見，該病變是皮質下或腦葉出血的常見的原因，所以其好發於老年人的頂葉和枕葉等重要的部位。

6、血管炎

血管炎多與自身免疫機制紊亂有關，其病變可引起管腔狹窄、閉塞，最終導致腦出血、腦梗死等中樞神經病變。

如何預防腦血管病

1、管理好三高

原來有高血壓、高血脂、高血糖的患者，要通過改善飲食習慣、適當的鍛鍊、輔助用藥等將它們儘可能的控制在正常範圍之內，減少對身體各部位血管的破壞，預防併發症。

2、保持心態平和

很多時候，腦血管病都是由不良情緒所誘發的，比如說腦出血，往往發生於脾氣暴躁的人，生氣後血壓急劇升高而導致。

3、正確識別發病先兆，及時就醫

當出現上述腦血管發病的典型症狀的時候，一定要提高警惕，正確識別，及時就醫，爭取在最佳的治療時間得到有效的治療，減輕疾病，改善預後。

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