溶斑降濁通脈湯爲“通脈榮養湯”之主方
溶斑降濁通脈湯爲“通脈榮養湯”之主方
婷怡健康知識庫·2018.1.15關注
溶斑降濁通脈湯爲“通脈榮養湯”之主方
中藥方劑概述
“通脈榮養湯”系列中藥湯劑，由活溶斑降濁通脈湯、活血養血通脈湯、溶栓活血通脈湯、化瘀篩血通脈湯、三眩定暈湯等五個主要方劑組成。是我院心血管治療中心專家組經多年對我國傳統醫學精髓的繼承，依據《血證論》說：“氣爲血之帥，血隨之而運行;血爲氣之守，氣得之而靜謐。”《張氏醫通》說：“蓋氣與血，兩相維附，氣不得血，則散而無統，血不得氣，則凝而不流。”等，結合國內外現代研究最新成果，潛心研究，結合近萬例臨牀病例分析以及最新的醫療成果，是對心腦血管疾病以及周圍血管疾病治療的創造性的突破研究成果，主要用於治療頸動脈硬化斑塊、動脈狹窄、腦動脈硬化，腦供血不足、腦梗塞、動脈硬化閉塞症，血栓閉塞性脈管炎、眩暈症、美尼爾綜合徵、動脈炎、靜脈炎、靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓、淺靜脈血栓、末梢神經炎、雷諾氏病、糖尿病壞疽，各種動脈、靜脈血瘀症、等顯效藥物，臨牀上在固定基礎方的基礎上，根據患者寒熱虛實表現不同，附以祛瘀、化痰、散結、通絡、益氣、養血、滋陰、助陽等治法進行隨症加減。具體治療用法用量可諮詢。
作用機理
“通脈榮養湯”系列中藥湯劑，主要通過活血化瘀，化痰祛濁，養血活血，益氣養陰等治法，和五臟，調氣血，從而調節人體自身的代謝功能，降低血液稠粘度，溶解血栓，疏通血管，改善動脈硬化，改善血管的通透通能，暢通動脈血管，改善機體血液循環，同時修復靜脈瓣膜，促進潰瘍竈癒合，可以用於治療動脈硬化，動脈狹窄，頸動脈斑塊，冠心病，下肢動脈斑塊，眩暈症，美尼爾綜合徵等，以及治療周圍血管病，包括血栓閉塞性脈管炎，動脈硬化閉塞症，動脈炎、靜脈炎、靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全，深靜脈血栓，淺靜脈血栓，末梢神經炎、雷諾氏病、糖尿病壞疽等，可奏標本兼治之效果，能達愈後不易復發之目標，經多年臨牀驗證，有效地解除很多患者的苦痛，受到廣大患者的一致好評。
方解及辨證分型論治
溶斑降濁通脈湯——頸動脈斑塊形成、動脈粥樣硬化、頸動脈狹窄、冠心病，屬於中醫"脈痹"、"胸痹"的範疇。頸動脈斑塊形成、動脈粥樣硬化、頸動脈狹窄、冠心病的病機有本虛標實之分，本虛多爲氣虛、陰虛,標實則以血瘀、痰濁、寒凝、氣滯多見，而"血瘀"之病機則貫穿於頸動脈粥樣硬化發病的整個過程。本方以黃芪，當歸，茯苓等補氣養血，健脾化痰，阻斷痰瘀生成之源，爲君藥。以杜仲，石斛，黃精等滋腎養肝，以助榮養血脈之效，並配合三七，紅花等活血化瘀，爲臣藥，海藻，昆布，夏枯草等軟堅化痰散結，以助消除斑塊之功，全方消補兼施，標本兼顧，使痰濁得化，瘀斑得消，血脈通暢，陰陽得以平衡。
1痰熱壅盛：頭昏沉，身體睏倦，胸悶不適，口苦食慾不振，失眠多夢，大便粘膩，便祕，小便黃舌苔黃膩，
治法：化痰清熱 活血養血
2、痰溼壅盛：食慾不振，腸胃不適，頭重如裹，頭昏沉，身體睏倦，乏力，口粘口苦，胸悶不舒，渴不欲飲，便溏，舌苔厚，舌體胖嫩
治法：化痰利溼 管壁榮養
3、淤血阻絡：頭暈，頭刺痛，頭皮麻木，視力模糊，肢體感覺異常，活動不靈，胸部刺痛，面色黯，舌色黯
治法：活血通脈 升清降濁
4、肝氣鬱結：情志抑鬱易怒，頭脹疼，噯氣，多少善感，愛嘆氣，視物模糊、 眼部分泌物多、眼紅、眼乾、耳鳴、，胸脅脹滿不適，口苦，食慾欠佳，便祕，
治法：疏肝理氣 清肝泄火
活血養血通脈湯——腦供血不足、腦梗塞、動脈硬化閉塞症，血栓閉塞性脈管炎等機體供血不足病機爲：氣血鬱滯，痰濁阻絡，陰虛陽亢，氣血虧虛，絡虛不榮等，本方用天麻、鉤藤、牛膝、杜仲、川芎、益母草等治療心、腦供血不足，頭暈、頭脹等肝陽上亢症狀改善明顯。現代藥理研究證實，天麻、鉤藤、川芎、益母草等均有擴張血管、增加心、腦血流、降低腦血管阻力等作用，川芎、益母草又有抑制血小板、杜仲降低血液黏稠度之作用，這些均有利於提高心、腦供血、改善心臟和大腦循環狀態，心、腦動脈平均血流速度均有改善。
辨證分型論治：
1、肝鬱氣滯、肝火上炎：頭暈、眩暈、耳鳴、頭脹痛、失眠多夢、易怒、面頰紅赤，舌紅，脈弦。
治則：清肝瀉火、疏肝理氣通絡。
2、痰濁阻絡、清陽不展：頭暈頭重、眩暈，肢體麻木，口苦口乾，形體肥胖，腹脹痞滿，大便乾結，舌紅苔黃或燥，脈弦數有力。
治則：祛痰祛溼、升清降濁。
3、陰虛陽亢、上實下虛：頭暈、目眩、耳鳴、口乾，頭重腳輕，步履不穩，心悸失眠，四肢麻木，舌質紅、幹、少苔，脈弦細。
治則：滋陰潛陽、通絡行瘀。
4、氣虛血瘀、脈絡失養：頭昏乏力，肢體麻木，心悸氣短，面色淡白，舌質淡暗，苔白，脈細澀或細緩。
治則：益氣活血通絡
5、腎精虧虛、腦絡失榮：頭暈、頭空痛，耳鳴視物模糊，腰膝痠軟，夜尿頻多，下肢萎軟乏力，舌質紅，脈沉細無力。
治則：補腎填精、養血榮腦。
溶栓活血通脈湯——腦梗塞、腦血栓急性期以風、火、痰、瘀、毒之標實爲主，瘀阻腦絡、諸邪內生化毒損傷腦髓爲急性期病理關鍵，而恢復期以腎虛(氣虛、陰虛)，腦髓虛損之本虛爲主，後遺症期多爲淤血頑痰深留腦絡，髓海空虛所致。故臨證治療以分期論治，辨病辨證結合，急性期在活血化瘀、祛邪解毒、活血化瘀基礎上進行辨證論治，恢復期則在補腎填精、養髓榮腦基礎上進行辨證論治，後遺症期則在補氣養血，化痰祛瘀，通經活絡，補腎養髓基礎上進行辨證論治。
本方各證型腦梗塞、腦血栓如伴有兼證(症)則隨證(症)適當加減或隨兼證合方加減。夾痰加半夏、膽星、天竺黃;夾溼熱重，苔黃膩加薏仁、佩蘭、黃連;失眠加酸棗仁、夜交滕;上肢癱重加桂枝、桑枝，下肢肢癱重加淮牛膝、杜仲、桑寄生;舌強言蹇或失語加菖蒲、遠志、鬱金;抑鬱寡歡加鬱金、合歡皮、柴胡疏肝解鬱、養心安神;肢體拘急、痙攣、肌張力高加白芍、伸筋草、木瓜、葛根柔肝舒筋解痙，甚則加全蠍、蜈蚣通絡解痙;肢體浮腫沉重者加麻黃、茯苓、薏仁、桂枝、路路通以利水消腫;大便祕結者可加大黃瀉熱通腑;納呆加山楂、神曲、麥健開胃。後遺症久癱不愈加水蛭、全蠍、蜈蚣、殭蠶、地龍等蟲類藥通經活絡，及鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品滋陰補虛。
辨證及分型論治：
1、肝陽上亢型：半身不遂，舌強語蹇，口舌歪斜;眩暈頭痛，面紅目赤，心煩易怒，口苦咽乾，便祕尿黃，舌紅或絳，苔黃或燥，脈弦有力。多有高血壓病史。
治法：平肝潛陽,補腎填精生髓，活血化痰開竅。
2、痰瘀阻絡型：半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇，肢體麻木或手足拘急，頭暈目眩，多見形體肥胖，咳嗽痰多。舌暗紅，苔白膩或黃膩，脈弦滑。
治法：補腎健脾，化痰活血開竅。
3、氣虛血瘀型：半身不遂，肢體軟弱，偏身麻木，舌歪語蹇，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗。舌質暗淡，苔薄白或白膩，脈細緩或細澀。
治法：益氣活血通絡，補腎填精生髓。
4、陰虛血瘀型：半身不遂，肢體麻木，舌強語蹇，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動。舌紅或暗淡，苔少或光剝，脈細弦或細弦數。
治法：補腎養陰，填精生髓，活血通絡。
化瘀篩血通脈湯——靜脈曲張、靜脈炎、靜脈血栓、靜脈瓣膜關閉不全等疾病，是因患者先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進一步損傷筋脈，以致經脈失養，氣血淤阻，血滯於下，脈絡擴張充盈，日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠行、勞累之後，涉水淋雨、遭受寒溼，寒凝血脈，淤滯筋脈絡道而爲病。淤久不散，化生溼熱，流注於經絡，復因搔抓、蟲咬等誘發，則腐潰成瘡，日久難收斂。本方治療靜脈曲張、靜脈炎、靜脈血栓、靜脈瓣膜關閉不全等疾病，是從患者整體辯證論治，對不同證型的患者採用不同的治療原則及方藥處理。
1、氣滯血瘀證：小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團塊狀。患肢壓痛，可見色素沉着，或有刺痛、活動後加重。伴有精神鬱悶、煩躁易怒。舌質紫暗、或有瘀斑瘀點，脈弦或澀。本證的辨證要點是：小腿部有明顯的青筋迂曲，壓痛或刺痛以及舌脈表現。
治則：疏肝行氣，活血化瘀。
2、陰虛血燥證：
小腿青筋暴起迂曲，攣急疼痛，伴有耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目乾澀，舌淡、脈細。本證以小腿靜脈曲，張攣急疼痛以及陰虛肝旺的表現爲辨證要點。
治則：清肝滋陰，養血舒筋。
3、寒溼凝滯證：小腿青筋蜿蜒，浮腫，按之凹陷，朝輕暮重，畏寒怕冷，腿痠脹不適，沉重乏力，甚則跛行。伴食慾不振，腹脹腹瀉。舌質淡，苔白滑或白膩，脈象濡緩或沉遲。本證除青筋迂曲外，辨證要點主要是浮腫，畏寒沉重，脈濡緩。
治則：健脾利溼，溫經通絡
三眩定暈湯——眩暈症、美尼爾綜合徵主要是氣滯、血瘀、痰溼、氣血虧虛等因素導致氣機運行失常，導致清竅失於濡養，肝胃不和，出現眩暈、噁心嘔吐等症狀，甚至天旋地轉，山吐下瀉。三眩定暈湯由二陳湯和旋覆代赭湯中的主要藥物爲基本方，精選地道優質中藥材合理組方，藥性平和，不燥不滯。美尼爾氏綜合徵患者，雖然都以眩暈，或伴有噁心嘔吐等症狀爲主，但是個體體質千差萬別，這就要求我們的治療，要對三眩定眩湯進行臨證加減，靈活運用。
“通脈榮養湯”系列中藥湯劑五大優勢：
1)針對性、專業性：
該系列方劑治療體系可針動頸動脈硬化斑塊、動脈狹窄、腦動脈硬化，腦供血不足、腦梗塞、動脈硬化閉塞症，血栓閉塞性脈管炎、眩暈症、美尼爾綜合徵、動脈炎、靜脈炎、靜脈曲張、靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓、淺靜脈血栓、末梢神經炎、雷諾氏病等症。
2)名貴中草藥 安全無毒副作用：
“通脈榮養湯”系列中藥湯劑均是基於現代醫學對動脈硬化斑塊病理研究及現代醫學對中草藥的藥理研究，精挑細選，科學精選獨特療效的中草藥，君臣佐使配伍，部分中草藥利用植物加工創新粉碎技術，使中草藥的作用提高1020倍，組方達到1+1＞2的藥效效能。且純中藥只需口服，不打針、不手術，無任何毒副作用。
3)療程短 見效快:
一般15--20日即可緩解症狀，2至3個療程即症狀基本消失，各項檢查指標基本恢復正常範圍，基本恢復正常生活及工作，解除了病情帶給病人的痛苦。
4)針對斑塊病因 治癒後不復發：
針對動心血管形成的根本因素：血液、血脂、血管，緊扣內因，徹底治療，同時改善組織灌注、修復損傷的組織細胞，使其恢復基本功能，爲動脈健康提供了有力保障，全面調節全身動脈機能，達到標本兼治的、預後不復發的目的。
5)費用低 患者無經濟負擔
全程採用中草藥，較普通手術、介入、封閉治療費用更低，防止復發，消除了患者長期以來對“看病貴”這一問題的懼怕。使得患者可以不手術、不住院，輕輕鬆鬆清斑塊。
