如何抗“壓”這些事你該知道
高血壓是心血管中最常見的一種併發症，有人預測指出，隨着人口的增長和壽命的延長，心血管疾病將一直是導致人口死亡的的主要原因。
高血壓是心血管疾病的主要危險因素，包括中風、心臟病發作、心力衰竭和動脈瘤。控制血壓對於保持健康和降低這些危險狀況的風險至關重要。
在這篇文章中，我們將解釋爲什麼血壓會升高，如何監測血壓，以及如何將血壓保持在正常範圍內。
管理和治療
調整不良的生活方式是控制高血壓的首要原則。我們在這裏列出一些建議:
有規律的體育鍛煉
目前的指南建議所有人，包括高血壓患者，每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的高強度運動，每週至少鍛鍊5天。適合的活動有散步、慢跑、騎自行車或游泳。
減壓
學習管理壓力可以幫助一個人控制血壓。冥想、溫泉浴、瑜伽和散步都是有助於緩解壓力的放鬆技巧。人們應該避免飲酒、菸草和垃圾食品帶來的壓力，因爲這些會導致血壓升高以及高血壓併發症的發生。減少吸菸或戒菸可以降低患高血壓、嚴重心臟病和其他健康問題的風險。
藥物治療
人們可以使用特定的藥物來治療高血壓。醫生通常會在開始的時候推薦低劑量。但是隨着病情的發展，最終高血壓患者將需要同時使用兩種或兩種以上的藥物來控制血壓。
治療高血壓的藥物包括:利尿劑，包括噻嗪、氯酞酮和吲達帕胺、β受體阻斷劑和α-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、中央受體激動劑、外圍腎上腺素的抑制劑、血管舒張藥、血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑。
任何服用抗高血壓藥物的人都應該仔細閱讀他們可能服用的非處方藥(OTC)的標籤，因爲有的非處方藥可能與他們正在服用的降低血壓的藥物有相互作用。
飲食
人們可以通過遵循對心臟健康的飲食來預防高血壓。減少鹽的攝入量，在世界上大多數國家，人們每天的平均鹽攝入量在9克到12克之間。世界衛生組織(世衛組織)建議將攝入量降低到每天5克以下，以幫助降低高血壓和相關健康問題的風險。降低鹽的攝入量對高血壓患者和非高血壓患者都有好處。
適量飲酒
過度飲酒會使血壓升高。美國心臟協會(AHA)建議，男性每天最多喝兩杯酒，女性一天最多喝一杯。
多喫水果和蔬菜
①高纖維食物
②各種水果和蔬菜
③夏威夷果
④每週兩次富含omega-3的魚
⑤橄欖油
重要的是要避免反式脂肪，氫化植物油和動物脂肪。有些脂肪，如富含omega-3的魚和橄欖油中的脂肪，對心臟有保護作用。
體重管理
體重超標會導致高血壓。體重的減輕通常伴隨着血壓的下降，因爲心臟不需要那麼辛苦地向全身泵血。
DASH飲食
美國國家心肺血液研究所(NHLBI)向高血壓患者推薦DASH飲食。DASH是“終止高血壓膳食療法”的縮寫。DASH是一種靈活而平衡的飲食計劃，NHLBI的研究有堅實的基礎，它建議飲食:
①降低高血壓
②改善血液中的脂肪水平
③降低患心血管疾病的風險
NHLBI製作了一本名爲《Keep Beat Beat Recipes》的食譜，提供了有助於降低血壓的膳食建議。
原因
高血壓的原因通常是未知的。在許多情況下，它是潛在條件的結果。醫生稱不是由於其他條件或疾病引起的高血壓是原發性高血壓。如果是潛在的疾病導致血壓升高，醫生稱其爲繼發性高血壓。
原發性高血壓可由多種因素引起，包括:血漿容量、使用藥物控制血容量和血壓的人的激素活性、環境因素，如壓力和缺乏鍛鍊。
繼發性高血壓有特定的原因，是另一種健康問題的併發症。
慢性腎臟疾病(CKD)是高血壓的常見原因，因爲腎臟不再過濾體液。過多的體液會導致高血壓。
導致血壓升高的原因包括:
•糖尿病，由於腎臟問題和神經損傷
•腎臟疾病
•嗜鉻細胞瘤，一種罕見的腎上腺腫瘤
•皮質類固醇藥物可能引起的庫欣綜合症
•先天性腎上腺增生症，一種分泌腎上腺皮質激素的疾病
•甲狀腺機能亢進
•甲狀旁腺機能亢進，影響鈣和磷的水平
•懷孕
•呼吸暫停綜合症
•肥胖
風險因素
許多因素會增加高血壓的風險。
•年齡:高血壓在60歲以上的人羣中更爲常見。由於動脈粥樣硬化血管變得僵硬和狹窄，血壓會穩步上升。
•種族:一些民族比其他民族更容易患高血壓。例如，非裔美國人比其他種族的人有更高的風險。
•體重:超重或肥胖是主要危險因素。
•飲酒和吸菸:經常大量飲酒或吸菸會使血壓升高。
•性別:根據2018年的一項回顧性研究，女性進入更年期之後比男性患高血壓的風險更高。
•現有的健康狀況:心血管疾病、糖尿病、慢性腎病和高膽固醇水平可導致高血壓。
其他風險因素包括:
•久坐不動的生活方式
•高鹽高脂肪的飲食
•低鉀的攝入量
壓力管理不善和有高血壓家族史也會增加患高血壓的風險。
症狀
高血壓患者可能沒有任何症狀，所以人們通常稱其爲“沉默殺手”。如果一直不被發現，高血壓會損害心臟、血管和其他器官，比如腎臟。定期檢查血壓是很重要的。
在極少數情況下，高血壓會導致出汗、焦慮、睡眠問題和臉紅。然而，大多數高血壓患者根本沒有任何症狀。
併發症
長期高血壓會使動脈粥樣硬化，血管壁上形成斑塊，導致血管狹窄，這種變窄會使血壓升高，因爲心臟必須加大泵血的力度才能使血液循環。
高血壓相關動脈粥樣硬化可導致:
•心力衰竭和心臟病發作
•動脈瘤
•腎功能衰竭
•中風
•眼部高血壓性視網膜病變，可導致失明
定期的血壓監測可以幫助人們避免這些更嚴重的併發症。
（本文作者：焦芳老師，高級健康管理師，煥然新生糖尿病自然療法（亞洲）研究中心健康管理師，臨牀護理專業，從事慢性病個性化訂製健康管理工作4年，運用營養學、中醫養生等各種療法，通過營養均衡飲食、健康生活教育和科學運動干預來預防和改善各種慢性病，恢復整體健康。）
