最近有一個很有意思的病例想分享給大家,有一位27歲的青年男性患者,由於咳嗽咳痰伴胸痛半個月入院治療,在當地醫院反覆治療,效果不佳。當地醫院做X光胸片顯示肺部佔位性病變,肺癌可能。

小夥子聽到這個消息後猶如晴天霹靂,茶飯不思,於是馬上轉到我院治療。在醫院進一步進行CT掃描檢查,結果仍然是肺部佔位性病變,而且咳嗽咳痰症狀仍未緩解。

於是醫院組織了全院大會診討論,腫瘤科醫生建議進行肺穿刺活檢明確佔位性質,這的確是確診肺癌的金標準。但呼吸科主任認爲可以暫時不進行侵入性操作,於是先給小夥子做了一個支氣管鏡檢查。

結果令人大喫一驚,原來是患者下肺的支氣管裏有一顆花生,結果不是肺癌,小夥子虛驚一場。

肺佔位性病變要警惕異物

根據小夥子回憶,原來半個月前他曾與幾個兄弟一起喝酒,酒桌上有一碟花生米,當時喝得也比較醉,還有嘔吐,估計就是那時花生被誤吸進支氣管的。這種病例在醫院時有碰到,不只是花生,還有雞骨頭、魚骨頭等,都是比較容易誤入支氣管造成堵塞的。單純以影像學來看,結果就是肺部的佔位性病變,沒有經驗的醫生很可能就會判斷爲肺癌,但此時需要警惕是否存在異物,否則很容易造成誤診的。

飲食也要注意安全

飲食是我們日常生活每天的規定動作,但正是這無比尋常的習慣很多時候都會被大家忽略了它的風險。一些老年人,或者因腦梗導致吞嚥困難的病人,在飲食上稍不注意就很容易發生嗆咳,導致吸入性肺炎。小孩子經常會因誤喫一些細小的玩具或者食物導致窒息甚至死亡,現實中也曾經發生過,所以日常飲食中有很多需要注意的地方,下面是醫生給出的幾點飲食建議:

1.喫東西要細嚼慢嚥

細嚼慢嚥不僅可以使食物易於消化吸收,還能夠避免因進食過快而使食物誤入氣管,特別是老年人或者有腦梗病史的患者,喫東西要更加小心。

2.不要進食過燙

進食過燙不僅會燙傷口腔和舌頭,還會使食道黏膜受損,食管癌的其中一個誘發因素就是過燙飲食,所以任何食物都應該先放涼至適合入口時才能食用。

3.小心帶骨或者堅果

喫魚、雞、鴨和如花生瓜子等帶骨或者堅果時要非常小心,要充分嚼碎嚼溶,並先把骨頭吐乾淨後才能吞嚥,不然骨頭很容易卡在食道甚至誤入氣管。

人們經常會調侃,運氣背的時候喝水都會嗆死人。這個案例告訴我們,雖然我們每天都在進行着飲食的動作,但往往最稀疏平常的事情最容易給我們帶來危險,所以我們無論喫什麼東西都要集中注意力,小心謹慎,以免發生意外。

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