32歲的阿忠和25歲的阿杰，年紀輕輕就患上了腰椎間盤突出症和頸椎間盤突出症。浙江省立同德醫院脊椎外科主任徐衛星主任醫師提醒，久坐、低頭都是誘因，年輕人在平時生活、學習、工作中要多加註意，再不重視，嚴重者將致殘。

阿忠是一家科技公司的程序猿，從到公司開始上班直到下班，都一直坐在電腦面前。“久坐真的太傷身了。” 兩年前就開始出現腰痛、腳麻的症狀，最近，又要到“雙十一”了，他在單位加班的時間更多了起來，常常一坐就是十多個小時。他感到原來的腰痛更厲害了，小腿肚子後側疼痛，有麻木的感覺，就好像腳底的皮膚髮厚了。

阿忠找到了浙江省立同德醫院脊柱外科，做了核磁共振檢查，診斷爲腰5骶1巨大腰椎間盤突出症，需要手術治療。徐衛星主任醫師給他做了椎間孔鏡微創手術，手術很順利。 術後，腰痛、腿疼等症狀都消失了。

25歲的阿杰是一所高校的研究生，從大學開始，平時除了學習他的唯一愛好就是手機遊戲。保研成功後那個學期，他一度玩手機遊戲很瘋狂，可以一整天不喫不喝拿着手機玩。最近，一個項目結題後，阿杰開始“報復性玩手遊 ”，在寢室“大戰四方”。

結果，平時就有點肩膀痛的他，在暢玩了幾天之後，從上肢到肩膀都出現了劇痛，痛到沒有辦法入睡，而且還有麻木的感覺。他先是去了校醫院，校醫在做了初步的檢查後建議他去大醫院。在浙江省立同德醫院脊柱外科，醫生診斷爲頸椎間盤突出症，給予頸椎牽引、口服藥物、燻洗拔罐等中醫藥治療。症狀緩解後的他，表示：“以後再也不敢這麼瘋狂地玩手遊了”。

世界脊柱日

10月16日是世界脊柱日。有統計表明，我國腰椎病患者超過2 億人，中老年人羣97％患有脊椎疾病。青少年頸椎病患者比例由1996 年的8.7%上升到目前的12%。頸椎、腰椎疾病還會導致頭痛、頭暈、腰腿疼痛，而且會因腦供血不足導致記憶力下降，工作效率降低，精神煩躁，情緒不佳，嚴重影響正常的工作和生活。

浙江省立同德醫院脊柱外科主任徐衛星主任醫師提醒：

很多白領、辦公一族因爲久坐缺乏鍛鍊，姿勢習慣不好，工作生活壓力大，身體素質下降等容易患上 腰椎間盤突出症。此外青少年體態異常也日益嚴重，像含胸駝背、脊柱側彎、骨盆不正比比皆是。

長期保持低頭工作的固定姿勢的人羣，如辦公室職員、電腦工程師、會計等都容易患上 頸椎間盤突出症。 頸椎間盤突出症人數的80%是 20-40歲的青壯年。

那麼，對於腰椎間盤突出症和頸椎間盤突出症，我們應該如何防治呢？浙江省立同德醫院脊柱外科主任徐衛星主任醫師介紹了以下幾點：

腰椎間盤突出症的防治

糾正不當姿勢

左右臀部均勻貼着椅子，腰板和上半身自然放鬆坐正即可，不要彎腰，當然也不能過度挺直。腰貼着靠背有一個支撐比較好，較少肌肉的壓力，肌肉長期使勁兒就容易緊張勞損。禁忌腰椎和靠背之間懸空，這樣腰椎受力大大增加。

久坐不超過1小時

每隔1小時活動10分鐘，走動、折腰、轉腰都可以，不要長時刻保持同一個姿態，多改換體位，這是預防腰椎間盤突出的最直接和有用的辦法。

睡合適的牀墊

太軟或太硬的牀墊都無法提供何時的腰部支撐，容易加重腰痛，因此選擇適合的牀墊非常重要。建議硬質牀板上放置5-10cm軟硬合適的牀墊。

腰部肌肉

科學有效的腰部肌力鍛鍊，可輔助腰部支撐，不僅可以有效緩解腰部疼痛，更有預防腰椎椎間突出等退行性改變。

及時就醫

早期尋求醫生幫助，明確診斷，並得到科學的醫療建議，不僅可緩解疼痛等症狀，更有助於後期規範治療及糾正不良生活習慣，防止病情加重。

治療方法

早、中、期的治療可以包括臥牀休息、膏藥外用、口服藥物在內的保守治療，而一旦出現疼痛嚴重、下肢肌力下降，甚至出現會陰部麻木、大小便功能障礙，則需要儘早手術治療。

手術治療方法

對於腰椎間盤突出症的手術治療，分爲開放手術及微創手術，目前大部分年輕患者的治療主要採用脊柱內鏡微創治療，包括椎間孔鏡技術（PEID/PELD）、單邊雙通道內鏡技術（UBE）等等，具有手術切口小，創傷輕微，對脊柱結構影響小，恢復快的優點。

頸椎間盤突出症的防治：

注意頸部姿勢

保持頸部處於自然伸直狀態，切勿長時間低頭伏案工作。

睡覺時注意枕頭高低

太高或太低的枕頭均會對頸椎造成不良影響，以頸部具有支撐，處於自然狀態爲好，切不可不用枕頭。

可鍛鍊頸椎操

頸部長時間處於一個姿勢，適當放鬆頸肩部肌肉後，行頸椎操鍛鍊。

注意頸部保暖

溼冷的環境容易導致頸部肌肉痙攣且局部血液不循環，可局部予以熱水淋浴或熱水袋、暖寶寶熱敷5-10min。

來源：骨傷科 作者：徐彬

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